腰痛會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。然而現(xiàn)代生活是快節(jié)奏的，對(duì)于不是很嚴(yán)重的腰痛，好多患者都選擇了忍耐，而不是就診。這里我給大家簡單介紹一下關(guān)于腰痛的幾種常見疾病，以便大家自我進(jìn)行診斷和治療。

1.腰肌勞損

起床前腰痛，活動(dòng)后緩解。

腰肌勞損是一個(gè)人們耳熟能詳?shù)拿?，腰肌勞損在骨科的教科書上的學(xué)名叫做腰背肌筋膜炎。

雖然很多人都懷疑自己有腰肌勞損，但腰肌勞損的高發(fā)人群主要是兩類：一類是長期彎腰勞作的人，例如搬運(yùn)工，這個(gè)比較容易理解；另外一類是長期坐著工作而且缺乏體育鍛煉的人，這個(gè)理解起來就會(huì)稍微困難一點(diǎn)兒。

因?yàn)榇蠹一蛟S會(huì)問：“我整天坐著，也沒用我的腰啊，怎么就勞損了呢？”我給大家舉一個(gè)例子：你端著一個(gè)很輕的杯子，端幾分鐘沒有感覺，但端上一個(gè)上午，你的手臂肯定會(huì)酸；我們保持著同一個(gè)姿勢(shì)坐著，坐幾分鐘也沒有感覺，但是如果這么坐一上午，維持坐姿的腰部肌肉就要持續(xù)收縮一個(gè)上午，它肯定也會(huì)酸痛，時(shí)間久了自然就變成勞損。

腰肌勞損導(dǎo)致的腰痛有著明顯的特點(diǎn)：清晨起床前腰痛明顯，起床活動(dòng)后腰痛有所緩解，久坐后腰痛再次出現(xiàn)并加重。輕輕叩擊腰部，會(huì)感覺舒服而不是疼痛加重。

那么，腰肌勞損該如何治療呢？這也要看情況來定。如果是上面說的第一類人，那么需要圍腰的保護(hù)，并改變工作方式。

第二類人群的治療就比較簡單了，坐著工作兩小時(shí)后應(yīng)當(dāng)起身活動(dòng)腰部，晚間做一些腰部功能鍛煉，比如睡前俯臥于床上，做兩頭翹的動(dòng)作（也就是一般說的小燕飛），或者每周游泳一次也是極好的。

當(dāng)腰痛嚴(yán)重時(shí)，也可以口服扶他林等消炎鎮(zhèn)痛的藥物一周，但有消化道潰瘍的患者需慎用該類藥物。

2.腰椎間盤突出

不僅腰痛，而且腿痛腿麻。

腰椎間盤突出引起的下腰痛也有非常強(qiáng)烈的“個(gè)人特色”：一般都伴有一側(cè)或者是兩側(cè)的下肢（腿部）疼痛，腿上有麻木，或者足趾有麻木。

當(dāng)然，光憑上面兩點(diǎn)無法確診是否為腰椎間盤突出，因?yàn)橐部赡軆H僅只是單純的腰痛或者腿痛。如需確診需要借助CT或者是核磁共振。

如果確定是腰椎間盤突出的話，多數(shù)患者都可以先采取保守治療的方法，比如使用消炎鎮(zhèn)痛藥物、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、臥床休息、牽引、理療等，這些方法都是可以采用的。

但是一般來說保守治療的期限是3個(gè)月到半年，如果半年的保守治療都沒有緩解，就沒有必要再糾結(jié)為啥保守治療沒效果，而應(yīng)該考慮做手術(shù)治療。

3.骨質(zhì)疏松

不僅腰背痛，還會(huì)抽筋。

骨質(zhì)疏松也是一個(gè)常常被提及的名詞，它幾乎和腰肌勞損一樣耳熟能詳。人們都知道骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折，但其實(shí)它也很容易引起腰背疼痛。

如果是年齡大于60歲的患者，持續(xù)出現(xiàn)腰背部疼痛、后背酸痛、有沉重感等癥狀，并且同時(shí)出現(xiàn)輕微的駝背、畸形表現(xiàn)，時(shí)常抽筋，那么就應(yīng)該警惕是骨質(zhì)疏松癥引起的腰背痛。

為了確診，自我診斷懷疑是骨質(zhì)疏松癥引起腰痛的患者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行骨密度檢查，并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

4.腰椎退化性疾病

腰痛，但腿不麻。

對(duì)于年齡大于50歲的患者來說，如果出現(xiàn)持續(xù)性的下腰部疼痛，但是沒有腿部疼痛和麻木，那就很有可能是腰椎退化性疾病。

腰椎的退化往往首先是椎間盤的退化，間盤退化之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎（就是俗話說的腰長骨刺了）。出現(xiàn)這種情況，可以到醫(yī)院拍攝腰椎X線片來確診。

5.其他原因

如腎結(jié)石

你們以為腰痛就是腰肌和腰椎的事情？如果這么想，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了！其實(shí)，除了上面說的幾種情況，還有許多其他的原因可能導(dǎo)致腰痛，比如腎結(jié)石。

腎結(jié)石會(huì)引起明顯腰痛，往往在活動(dòng)中突發(fā)腰痛，且疼痛嚴(yán)重、大汗淋漓，但腎結(jié)石引起的腰痛往往伴有小便顏色發(fā)紅等其他癥狀。