骨關(guān)節(jié)炎,亦稱退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生,是一個(gè)以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵?,累及骨質(zhì)并包括滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥;是一種無(wú)菌性、慢性、進(jìn)行性侵犯關(guān)節(jié),特別是負(fù)重關(guān)節(jié)的疾病,
通俗地說(shuō),之所以會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎,最主要的就是關(guān)節(jié)軟骨被破壞了,沒(méi)有了軟骨的保護(hù),骨與骨之間直接接觸,發(fā)生硬性摩擦,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成骨刺,發(fā)生滑膜炎,出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。
關(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有血管、神經(jīng),不能再生。關(guān)節(jié)軟骨在發(fā)生小面積損傷時(shí),通常沒(méi)有什么感覺(jué);等疼痛時(shí),通常已經(jīng)出現(xiàn)了大面積損傷。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎也存在前期病變,這三種病沒(méi)治好,最后都會(huì)發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎:
1、半月板撕裂
2、前交叉韌帶損傷
3、關(guān)節(jié)軟骨損傷
一旦出現(xiàn)這些前期病變,需要積極治療,否則最終會(huì)發(fā)展成真正的骨關(guān)節(jié)炎,而且病情容易比老化導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎更重,甚至不得不做人工關(guān)節(jié)置換。
半月板損傷后,為什么會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎?
半月板是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。從半月板的形狀及部位來(lái)看,半月板介于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間,就象是緩沖器,保護(hù)了二者關(guān)節(jié)面,吸收向下傳達(dá)的震蕩,
通俗地說(shuō),半月板就是膝關(guān)節(jié)里面的一個(gè)“軟骨墊兒”,起著緩沖關(guān)節(jié)壓力,穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。
正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)年負(fù)重運(yùn)動(dòng)而不致?lián)p傷。
半月板損傷不治療會(huì)怎樣?
早期半月板出現(xiàn)撕裂時(shí)只是一個(gè)裂縫,只需在關(guān)節(jié)鏡下做半月板成型手術(shù),將半月板損壞的部分切掉,正常的部分保留,就可以繼續(xù)發(fā)揮保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。
如果已經(jīng)發(fā)生退變,手術(shù)解決了半月板的損傷,可以延緩?fù)俗兊倪M(jìn)程,不讓骨關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展到晚期。
然而,很多患者在半月板早期損傷時(shí),并沒(méi)有及時(shí)處理。一段時(shí)間后,半月板邊緣會(huì)逐漸發(fā)生退變,大腿骨上的軟骨出現(xiàn)纖維化。
如果這時(shí)仍然沒(méi)有處理,再過(guò)一段時(shí)間,半月板就會(huì)向外移位,大腿骨上的軟骨有的位置就會(huì)被“磨破”即,出現(xiàn)局部剝脫。
此時(shí)不處理,小腿骨上的軟骨也會(huì)出現(xiàn)剝脫。直到最后,半月板已經(jīng)不能對(duì)關(guān)節(jié)起到任何保護(hù)作用,軟骨完全剝脫,再嚴(yán)重下去就唯有關(guān)節(jié)置換了。
什么是半月板附著區(qū)損傷?
半月板附著區(qū)損傷,事實(shí)上是一個(gè)非常典型的半月板撕裂,它被直接定義為骨關(guān)節(jié)炎的前期病變,早期發(fā)現(xiàn)半月板附著區(qū)損傷時(shí),如果關(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有損傷或者損傷非常小,這時(shí)可以考慮采用半月板縫合手術(shù);如果關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生大面積損傷,那么根據(jù)損傷情況只能選擇半月板部分切除手術(shù)。
前交叉韌帶損傷是什么?損傷后為什么會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎?
膝關(guān)節(jié)前后方向的穩(wěn)定性主要由膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶所控制。前交叉韌帶主要限制小腿向前運(yùn)動(dòng),后交叉韌帶則限制小腿向后活動(dòng)。如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷,
例如,在打籃球、跑跳等運(yùn)動(dòng)發(fā)生意外時(shí),往往會(huì)聽(tīng)到“嘎嘣”一下的響聲,這時(shí)膝蓋會(huì)出現(xiàn)腫脹,無(wú)法繼續(xù)體育活動(dòng)。
此時(shí)患者不僅需要拍X片查看骨頭的情況,還要做MRI檢查,看看韌帶是否受損。因?yàn)樯鲜龌顒?dòng)往往會(huì)導(dǎo)致前交叉韌帶斷裂,造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)。長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)不穩(wěn)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成損害,造成骨關(guān)節(jié)炎。
前交叉韌帶損傷后,該怎么辦?
前交叉韌帶損傷后,應(yīng)該積極治療,但是否需要手術(shù),還得評(píng)估患者的活動(dòng)程度。
治療前交叉韌帶斷裂,最常采用的是前交叉韌帶重建手術(shù)。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),前交叉韌帶重建手術(shù)就是從自己身體上取一條不是特別重要的肌腱,代替已經(jīng)斷裂的前交叉韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這樣就能減少關(guān)節(jié)軟骨的損傷,減緩關(guān)節(jié)退變。
關(guān)節(jié)軟骨損傷
關(guān)節(jié)軟骨剛剛發(fā)生損傷時(shí),可以視為一種骨關(guān)節(jié)炎的前期病變。這時(shí)通過(guò)軟骨再生技術(shù),可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù),避免進(jìn)一步惡化成嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。
軟骨再生技術(shù)主要包括微骨折手術(shù),即骨髓刺激技術(shù),此外還有自體骨軟骨移植、異體骨軟骨移植以及自體軟骨細(xì)胞移植等。
用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥43本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥15
用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥10適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò)所致 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎和各類退行性骨關(guān)節(jié)病。
健客價(jià): ¥46用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥47活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥89適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價(jià): ¥4.2適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥35用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥8全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥271.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥112原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥115用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.8用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥39原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥51下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥76補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥39原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥23本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥59骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
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