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這3個(gè)病癥不處理好,骨關(guān)節(jié)炎可能就要纏上你了!

2018-06-30 來(lái)源:健風(fēng)源  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早期半月板出現(xiàn)撕裂時(shí)只是一個(gè)裂縫,只需在關(guān)節(jié)鏡下做半月板成型手術(shù),將半月板損壞的部分切掉,正常的部分保留,就可以繼續(xù)發(fā)揮保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。

 骨關(guān)節(jié)炎,亦稱退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生,是一個(gè)以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵?,累及骨質(zhì)并包括滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥;是一種無(wú)菌性、慢性、進(jìn)行性侵犯關(guān)節(jié),特別是負(fù)重關(guān)節(jié)的疾病,

通俗地說(shuō),之所以會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎,最主要的就是關(guān)節(jié)軟骨被破壞了,沒(méi)有了軟骨的保護(hù),骨與骨之間直接接觸,發(fā)生硬性摩擦,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成骨刺,發(fā)生滑膜炎,出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。

關(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有血管、神經(jīng),不能再生。關(guān)節(jié)軟骨在發(fā)生小面積損傷時(shí),通常沒(méi)有什么感覺(jué);等疼痛時(shí),通常已經(jīng)出現(xiàn)了大面積損傷。

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎也存在前期病變,這三種病沒(méi)治好,最后都會(huì)發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎:

1、半月板撕裂

2、前交叉韌帶損傷

3、關(guān)節(jié)軟骨損傷

一旦出現(xiàn)這些前期病變,需要積極治療,否則最終會(huì)發(fā)展成真正的骨關(guān)節(jié)炎,而且病情容易比老化導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎更重,甚至不得不做人工關(guān)節(jié)置換。

半月板損傷后,為什么會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎?

半月板是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。從半月板的形狀及部位來(lái)看,半月板介于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間,就象是緩沖器,保護(hù)了二者關(guān)節(jié)面,吸收向下傳達(dá)的震蕩,

通俗地說(shuō),半月板就是膝關(guān)節(jié)里面的一個(gè)“軟骨墊兒”,起著緩沖關(guān)節(jié)壓力,穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。

正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)年負(fù)重運(yùn)動(dòng)而不致?lián)p傷。

半月板損傷不治療會(huì)怎樣?

早期半月板出現(xiàn)撕裂時(shí)只是一個(gè)裂縫,只需在關(guān)節(jié)鏡下做半月板成型手術(shù),將半月板損壞的部分切掉,正常的部分保留,就可以繼續(xù)發(fā)揮保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。

如果已經(jīng)發(fā)生退變,手術(shù)解決了半月板的損傷,可以延緩?fù)俗兊倪M(jìn)程,不讓骨關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展到晚期。

然而,很多患者在半月板早期損傷時(shí),并沒(méi)有及時(shí)處理。一段時(shí)間后,半月板邊緣會(huì)逐漸發(fā)生退變,大腿骨上的軟骨出現(xiàn)纖維化。

如果這時(shí)仍然沒(méi)有處理,再過(guò)一段時(shí)間,半月板就會(huì)向外移位,大腿骨上的軟骨有的位置就會(huì)被“磨破”即,出現(xiàn)局部剝脫。

此時(shí)不處理,小腿骨上的軟骨也會(huì)出現(xiàn)剝脫。直到最后,半月板已經(jīng)不能對(duì)關(guān)節(jié)起到任何保護(hù)作用,軟骨完全剝脫,再嚴(yán)重下去就唯有關(guān)節(jié)置換了。

什么是半月板附著區(qū)損傷?

半月板附著區(qū)損傷,事實(shí)上是一個(gè)非常典型的半月板撕裂,它被直接定義為骨關(guān)節(jié)炎的前期病變,早期發(fā)現(xiàn)半月板附著區(qū)損傷時(shí),如果關(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有損傷或者損傷非常小,這時(shí)可以考慮采用半月板縫合手術(shù);如果關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生大面積損傷,那么根據(jù)損傷情況只能選擇半月板部分切除手術(shù)。

前交叉韌帶損傷是什么?損傷后為什么會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎?

膝關(guān)節(jié)前后方向的穩(wěn)定性主要由膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶所控制。前交叉韌帶主要限制小腿向前運(yùn)動(dòng),后交叉韌帶則限制小腿向后活動(dòng)。如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷,

例如,在打籃球、跑跳等運(yùn)動(dòng)發(fā)生意外時(shí),往往會(huì)聽(tīng)到“嘎嘣”一下的響聲,這時(shí)膝蓋會(huì)出現(xiàn)腫脹,無(wú)法繼續(xù)體育活動(dòng)。

此時(shí)患者不僅需要拍X片查看骨頭的情況,還要做MRI檢查,看看韌帶是否受損。因?yàn)樯鲜龌顒?dòng)往往會(huì)導(dǎo)致前交叉韌帶斷裂,造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)。長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)不穩(wěn)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成損害,造成骨關(guān)節(jié)炎。

前交叉韌帶損傷后,該怎么辦?

前交叉韌帶損傷后,應(yīng)該積極治療,但是否需要手術(shù),還得評(píng)估患者的活動(dòng)程度。

治療前交叉韌帶斷裂,最常采用的是前交叉韌帶重建手術(shù)。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),前交叉韌帶重建手術(shù)就是從自己身體上取一條不是特別重要的肌腱,代替已經(jīng)斷裂的前交叉韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這樣就能減少關(guān)節(jié)軟骨的損傷,減緩關(guān)節(jié)退變。

關(guān)節(jié)軟骨損傷

關(guān)節(jié)軟骨剛剛發(fā)生損傷時(shí),可以視為一種骨關(guān)節(jié)炎的前期病變。這時(shí)通過(guò)軟骨再生技術(shù),可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù),避免進(jìn)一步惡化成嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。

軟骨再生技術(shù)主要包括微骨折手術(shù),即骨髓刺激技術(shù),此外還有自體骨軟骨移植、異體骨軟骨移植以及自體軟骨細(xì)胞移植等。

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