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骨折病人患肢制動體位匯總

2018-06-14 來源:骨今中外  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:在關節(jié)的功能位,拮抗肌群是穩(wěn)定的,使骨折端變形的應力較小。另外,如果關節(jié)僵硬繼續(xù)發(fā)展,該功能位至少可以滿足一些重要日常生活功能的需求。因此,將關節(jié)于功能位制動有利于功能恢復。

 病人體位

 
進行患肢制動時,要考慮關節(jié)角度和患肢位置。依據肢體部位的不同,病人應可取舒適的平臥位或坐位,同時將患肢置于桌上。

關節(jié)位置
 
在關節(jié)的功能位,拮抗肌群是穩(wěn)定的,使骨折端變形的應力較小。另外,如果關節(jié)僵硬繼續(xù)發(fā)展,該功能位至少可以滿足一些重要日常生活功能的需求。因此,將關節(jié)于功能位制動有利于功能恢復。
 
肩關節(jié)位置
 
肩關節(jié)制動時,肩關節(jié)應維持在屈曲80°、外展40°、外旋20°及前臂抬高20°的位置。
 
肘關節(jié)的位置
 
肘關節(jié)的功能位是屈曲90°
 
近端和遠端橈尺關節(jié)的位置
 
二者的功能位是旋前10°
 
腕關節(jié)位置
 
腕關節(jié)的功能位是背屈20°~30°~并握拳。
 
手指和手掌位置

拇指位置
 
對于拇指,應在掌指關節(jié)處稍屈曲15°~20°,在指尖關節(jié)處屈曲10°;其位置應與其他手指相對,而不是在同一個平面。
 
第2~5指的位置
 
掌指關節(jié)的功能位是屈曲45°~50°的同時指間關節(jié)屈曲20°~30°。手指的姿勢類似握著一個瓶子。
 
內在肌伸展位
 
內在肌伸展位可對手指功能提供更好的保護,尤其在掌指關節(jié)屈曲范圍上優(yōu)于上述體位。處于內在肌伸展位時,掌指關節(jié)可在指間關節(jié)伸展時屈曲70°~90°,這使得掌指關節(jié)的副韌帶處于伸展狀態(tài),所以制動時不會攣縮。近端和遠端指間關節(jié)如在全伸展位制動,可降低發(fā)生攣縮的風險。如果所有受傷的手指指向腕舟骨,則對近端指骨掌骨旋轉定位骨折是正確的。

拇指腕掌關節(jié)
 
拇指掌腕關節(jié)(鞍狀關節(jié))的功能位是拇指對指,類似握著一個瓶子。
 
髖關關節(jié)位置
 
髖關節(jié)的功能位是屈曲15°,自然外展的同時外旋約30°。
 
膝關節(jié)位置
 
膝關節(jié)的功能位是屈曲10°~20°。負重狀態(tài)時,膝關節(jié)的屈曲應接近10°,以獲取更好的行走能力
 
踝關節(jié)位置
 
對踝關節(jié)來說,建議功能位是屈曲90°。應時刻牢記,肌肉放松時踝關節(jié)呈“下垂”的位置(旋后跖屈)。當脛骨直立時,維持足跖面與地面平行很重要。
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