在日常門診經(jīng)常遇到一些患者因“打軟腿”來就診，正常行走或在上下樓梯時(shí)，感覺膝關(guān)節(jié)突然吃不住勁兒，腿發(fā)軟，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛而摔倒，而這種打軟腿往往被忽視或者被人們武斷地認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎等病癥。其實(shí)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)打軟腿的原因有很多。

1，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷

半月板損傷是其中最常見一種損傷，在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)，如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中，隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚躍救球的動(dòng)作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的行走打軟，有時(shí)還有關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，并且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。

其次是膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對較差，如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)外側(cè)副韌帶和交叉韌帶損傷。造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁，走路打軟的次數(shù)比較多，膝關(guān)節(jié)有錯(cuò)動(dòng)的感覺，而且有些腫。

2，關(guān)節(jié)慢性疾病

髕下脂肪墊的損傷，髕下脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙，有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連，從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動(dòng)較頻繁的30歲以上人群?；颊邥?huì)覺得膝關(guān)節(jié)疼痛，打軟，完全伸直時(shí)疼痛加重，但關(guān)節(jié)活動(dòng)并不受到限制。勞累后癥狀明顯。

膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?；ぜ?xì)胞分泌滑液，可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。由于外傷或過度勞損等因素?fù)p傷滑膜，導(dǎo)致滑膜增生肥厚，最后造成“滑膜嵌頓”，即關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)液內(nèi)象水草一樣漂浮的滑膜突然被擠夾在關(guān)節(jié)之間，常見的有髕骨內(nèi)側(cè)和下方滑膜軟組織增生，會(huì)產(chǎn)生大量積液，影響正?；顒?dòng)。患者會(huì)感覺膝關(guān)節(jié)打軟，疼痛、腫脹、壓痛，發(fā)生滑膜嵌入關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)交鎖癥狀

3，退行性改變

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見于中老年女性，出現(xiàn)骨質(zhì)增生，即通常所說的“骨刺”，軟骨退變剝脫會(huì)產(chǎn)生游離體，當(dāng)這些炎性因素刺激膝蓋周圍軟組織時(shí)，肌肉能會(huì)突然發(fā)生痙攣，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，有時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)會(huì)有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛.年輕人發(fā)生于髕骨與股骨之間的軟骨病變，最常見的是所謂“髕骨軟化”,髕骨軟骨面變的不平，有時(shí)有先天性的髕骨脫位，造成軟骨過早退化，缺損，也會(huì)使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀，有些人還因此失去了體育運(yùn)動(dòng)能力。

【應(yīng)對措施】

在冬天，低溫和巨大的室內(nèi)外溫差會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和血管收縮，易于引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的異常造成打軟腿高發(fā)，因此如果遇到這種情況，首先要降低運(yùn)動(dòng)量，讓關(guān)節(jié)得到休息。其次就是盡可能地保暖，可以采用熱敷的辦法；早期僅偶爾發(fā)生，經(jīng)休息、理療，癥狀可以減輕或消失。如果以后膝蓋打軟腿經(jīng)常發(fā)作，次數(shù)增多，一個(gè)月數(shù)次，甚至一天數(shù)次，且膝關(guān)節(jié)疼痛明顯，致使活動(dòng)受限。那么就要去醫(yī)院就診，體檢，拍片，甚至做核磁共振檢查明確病因。