椎管內(nèi)腫瘤:是臨床較多見的神經(jīng)外科疾病,是指發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓鄰近的組織的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤的總稱。
臨床上,椎管內(nèi)治療經(jīng)常被誤診,比如頸段椎管內(nèi)腫瘤經(jīng)常被誤診為頸椎病,導(dǎo)致患者癥狀加重,耽誤了治療,增加了治療難度。那么,臨床上椎管內(nèi)腫瘤為什么容易被誤診?
忽略病史:
忽視了病史的采集,如是否有外傷史、腰腿痛的性質(zhì)及部位,是否有肋間痛、排尿困難、下肢無力等癥狀。
忽略體征:
必要的體格檢查對于椎管內(nèi)腫瘤的診斷有著重要意義,如直腿抬高試驗(yàn)、膝跟腱反射、肌力檢查等。
沒有選擇正確的影像學(xué)檢查:
脊柱退變疾病的多見使得很多患者在出現(xiàn)癥狀之后先入為主的被認(rèn)為是退變疾病,再選擇影像學(xué)檢查是也多選擇CT或X線,但是要知道在脊柱疾病的診斷中,尤其是椎管內(nèi)腫瘤的診斷中,核磁共振(MRI)才是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)!
診斷思維誤差
有的醫(yī)生對外院已診斷的退變性疾病產(chǎn)生慣性思維,先入為主,盲目信任外院診斷,不對病情演變仔細(xì)分析;或診斷中簡單運(yùn)用“一元論”,忽視多種疾病并存的可能,造成誤診或漏診。
沒有選擇正確的科室
很多患者即便明確診斷后,選擇的科室也并不合適。臨床上,椎管內(nèi)腫瘤屬于典型的神經(jīng)外科疾病,因?yàn)槟[瘤所造成的危害多是腫瘤壓迫幾歲或神經(jīng)導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn),所以治療的主要手段也是手術(shù)切除腫瘤并且避免脊髓或神經(jīng)損傷,而手術(shù)中保護(hù)脊髓、神經(jīng)正事神經(jīng)外科醫(yī)生的專長。所以,椎管內(nèi)腫瘤患者診療應(yīng)該選擇神經(jīng)外科有助于避免誤診、漏診!
補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥19.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥218用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥2該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥10該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估
健客價: ¥1368補(bǔ)腎益精。腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥21.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥12益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥16.5本品不能代替藥物
健客價: ¥42清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價: ¥27養(yǎng)心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見失眼多夢、心悸。
健客價: ¥25用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價: ¥14清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價: ¥61疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥42滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥14.9滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥11.8益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價: ¥15本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。(詳見說明書)
健客價: ¥520順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價: ¥22順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價: ¥23用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥11用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥30