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“大腳骨”真的是大腳趾長個大骨頭嗎?

2018-05-08 來源:湖州市中心醫(yī)院骨科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在醫(yī)學(xué)上,“大腳骨”,正式的名稱叫“拇外翻”,是指拇趾向外側(cè)偏斜超過正常生理角度的一種足部畸形,所謂“大骨頭”或者“腫瘤”其實大腳趾第一跖骨內(nèi)收,大腳趾外翻后跖骨頭頂在皮膚上,看上去像腫塊而已。

“大腳骨”真的是大腳趾長個大骨頭嗎?

經(jīng)常有患者因為大腳趾變大,疼痛,以為腳趾長了“大骨頭”或者長了“腫瘤”前來就診。然而情況真的是這樣嗎?

其實在醫(yī)學(xué)上,“大腳骨”,正式的名稱叫“拇外翻”,是指拇趾向外側(cè)偏斜超過正常生理角度的一種足部畸形,所謂“大骨頭”或者“腫瘤”其實大腳趾第一跖骨內(nèi)收,大腳趾外翻后跖骨頭頂在皮膚上,看上去像腫塊而已。

這一疾病多發(fā)生于女性,并且有一定的遺傳傾向。發(fā)生拇外翻后,足的形態(tài)改變,影響到了足的美觀。同時,由于前足的增寬,患者也往往很難選擇到一雙舒適的鞋。更為重要的,拇外翻后足部結(jié)構(gòu)的改變和繼發(fā)的疼痛對患者的行走造成較大的影響。所以,今天我們就來談?wù)勅绾握_的對待拇外翻。

究表明,穿鞋習(xí)慣與拇外翻的發(fā)病息息相關(guān),尖頭鞋、高跟鞋使前足受到了被動的擠壓。雖說這并不是引起發(fā)病的唯一原因,但在一定程度上加重了拇外翻的發(fā)展。所以我們要盡量少穿尖頭的鞋子,鞋跟的高度最好在4cm以下。上班時,高跟與坡跟的皮鞋要輪換穿著。而在日常生活中,要盡量選擇舒適寬松的運(yùn)動鞋、休閑鞋。對于有家族史的女性,我們更要盡早預(yù)防,避免拇外翻的發(fā)生。

一旦發(fā)生了拇外翻,我們應(yīng)該如何處理呢?對于已經(jīng)形成拇囊炎,局部疼痛明顯的患者,可以進(jìn)行熱敷理療,嚴(yán)重時服用消炎止痛藥物。

在網(wǎng)上,我們也能夠購買到專用的拇外翻矯形器,通過足趾間柔軟的襯墊,逐漸矯正拇趾的外翻。

我們也可以用寬皮筋套住雙側(cè)拇趾向內(nèi)牽拉,通過牽拉,使外側(cè)的韌帶逐漸松弛,從而達(dá)到矯形的目的。

對于保守治療無效,疼痛明顯,畸形進(jìn)行性加重的患者,我們則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

下面就來看看由湖州市中心醫(yī)院足踝外科專家李雄峰主任醫(yī)師及吳猛副主任醫(yī)師醫(yī)療組診治的一名患者:

多年以來,左邊大腳趾的畸形、疼痛嚴(yán)重影響了Z女士的日常生活,行走時間長了,就疼得厲害,大大降低了Z女士的生活質(zhì)量。她也曾在家嘗試了各種保守治療的方法,但結(jié)果并不盡如人意,畸形逐漸加重,疼痛也是越來越厲害。

從手術(shù)前的照片可以看到,Z女士拇趾內(nèi)側(cè)有明顯的突起,行走時鞋子對此處的擠壓便是引起她疼痛最主要的原因,同時,拇趾的外翻已經(jīng)導(dǎo)致第二趾發(fā)生了騎跨,使足部的畸形進(jìn)一步加重。通過手術(shù),李雄峰主任醫(yī)師及吳猛副主任醫(yī)師對Z女士畸形的腳趾進(jìn)行了矯形,并用微小的螺釘進(jìn)行固定。

通過比較手術(shù)前后的X線,我們可以看到,Z女士的足趾畸形的到了很好的矯正。術(shù)后,Z女士便可以在減壓鞋的輔助下進(jìn)行行走。手術(shù)后的一個多月,Z女士再次來到李主任的門診,這次的她喜笑顏開,不大的切口解決了困擾Z女士多年的問題,原本畸形的腳趾恢復(fù)了漂亮的外形。

其實隨著手術(shù)技術(shù)的提高和康復(fù)支具的應(yīng)用,手術(shù)方式是非常微創(chuàng)的,通過各種止痛措施的運(yùn)用,術(shù)后幾乎沒有疼痛。而且術(shù)后第二天就可以起床行走了!

Z女士術(shù)后第二天穿特制鞋行走

拇外翻保守治療效果不好,疼痛明顯,畸形進(jìn)行性加重,湖州市中心醫(yī)院骨科醫(yī)生建議盡早手術(shù),手術(shù)越早,方法越簡單,效果好,恢復(fù)快!

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