肩膀疼痛不一定就是肩周炎，也可以是這些??！

2018-05-06 來源：北京德勝門中醫(yī)院骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果沒有受過外傷，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)又不受影響，那么肩膀痛最常見原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病，在肩背部可以找到一個(gè)痛點(diǎn)，活動(dòng)的時(shí)候在某個(gè)姿勢(shì)會(huì)特別疼。

很多人都以為肩痛無非就是得了肩周炎，只是小毛病，其實(shí)不然，有統(tǒng)計(jì)曾發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榧缤慈メt(yī)院的中老年人只有約20%是肩周炎，絕大多數(shù)是其他疾病引起的。

1、肩背部筋膜炎

如果沒有受過外傷，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)又不受影響，那么肩膀痛最常見原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病，在肩背部可以找到一個(gè)痛點(diǎn)，活動(dòng)的時(shí)候在某個(gè)姿勢(shì)會(huì)特別疼。

2、肩袖損傷

而對(duì)于近期肩膀受過傷或既往有肩關(guān)節(jié)外傷又沒有正規(guī)治療的人，肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。

肩袖損傷表現(xiàn)為：肩外展上舉時(shí)疼痛，損傷嚴(yán)重的患肩因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)上舉無力，需要對(duì)側(cè)手幫助才能完成上抬動(dòng)作，有時(shí)候可能會(huì)有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限合并存在。而且，功能鍛煉無助于肩袖撕裂的止痛。

如果誤認(rèn)為“肩周炎”，讓肩袖撕裂的患者繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等運(yùn)動(dòng)鍛煉，或人為地強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié)，可能會(huì)造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大，最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂，加重傷情。

3、肩周炎

又稱作“五十肩”、“凍結(jié)肩”，當(dāng)發(fā)生肩周炎時(shí)，肩關(guān)節(jié)會(huì)疼痛，這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn)，并且疼痛白天較輕，晚上常會(huì)加重。

但肩周炎不僅肩痛，還會(huì)出現(xiàn)肩部活動(dòng)受到限制，表現(xiàn)為梳頭、穿衣甚至撓癢癢這些需要抬高手臂簡(jiǎn)單的動(dòng)作難以完成。

4、心肌梗死

心梗也可能出現(xiàn)肩膀痛，此時(shí)千萬不能大意！如果肩膀痛，同時(shí)還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時(shí)，一定要警惕心肌梗死，及時(shí)撥打120！

5、肩部肌肉痙攣

長(zhǎng)期伏案工作、頻繁提舉重物都有可能會(huì)使肩膀的肌肉處于長(zhǎng)期保持緊張狀態(tài)，發(fā)生肩部肌肉痙攣而產(chǎn)生疼痛。

6、其他

還有很多疾病都會(huì)導(dǎo)致肩膀痛，比如肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉(zhuǎn)移、骨折等等。

肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。

肩痛，怎么辦？

1、疑似心梗，撥打120：

如果肩膀痛，同時(shí)還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時(shí)，一定要警惕心肌梗死，及時(shí)撥打120！

2、一般肩膀痛可先止痛處理：

（1）冰敷疼痛部位：用毛巾包冰袋對(duì)疼痛部位進(jìn)行冰敷。每次15分鐘，每天3～4次，持續(xù)2～3天。

（2）最初幾天減少運(yùn)動(dòng)：剛出現(xiàn)疼痛或疼痛特別劇烈時(shí)，盡量減少運(yùn)動(dòng)，減輕疼痛。

（3）逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)：在疼痛不是那么劇烈后，應(yīng)該逐漸恢復(fù)日常的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期不動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等。

對(duì)于手術(shù)后肩膀疼痛等特殊情況，需要咨詢主治醫(yī)生。

3、以下情況，盡早就醫(yī)：

肩膀痛還有發(fā)燒、肩部腫脹、發(fā)紅、發(fā)紫。

肩膀痛同時(shí)肩部活動(dòng)受到限制。

疼痛持續(xù)時(shí)間超過2周或一般止痛處理沒效果。

患腫瘤等疾病的。

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適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

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適用于肩周炎所致疼痛病癥。

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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破瘀化積，消腫止痛。對(duì)原發(fā)性肝癌和肝疼痛、肝腫大、食欲不振等癥狀有一定的緩解作用。

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下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。

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主要針對(duì)宮頸糜爛(輕中重)、陰道炎(細(xì)菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。

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1. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。

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用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。

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（1）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。（2）肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。（3）腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。（4）急性痛風(fēng)。（5）痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

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1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

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適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。

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祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神，除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂，左癱右瘓，口眼歪邪，四肢麻木，腰腿不利，言語(yǔ)不清，筋骨疼痛，神經(jīng)麻痹，風(fēng)濕，關(guān)節(jié)疼痛。

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祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥，關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證，癥見：關(guān)節(jié)痛，遇寒增痛，得熱痛減，以及腰腿肩部疼痛重著者等。

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活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。

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適應(yīng)癥為1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風(fēng)。5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

健客價(jià)：￥7

祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。

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(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

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活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥，癥見；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì)陰、下復(fù)活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。

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本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節(jié)炎，可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善，但不能控制疾病過程的進(jìn)度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥，在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用； 4..高熱的對(duì)

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疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

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活血，消腫，止痛。用于急慢性扭挫傷，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，肩周炎，骨質(zhì)增生所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛腫脹，以及神經(jīng)性頭痛。

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1．急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

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