許多患者做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),在出院時主治醫(yī)生會囑咐患者定期門診復(fù)查。
門診醫(yī)生通常在術(shù)后2周、術(shù)后1月及術(shù)后3月會給患者開驗(yàn)血檢查單,包括血液常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率,C反應(yīng)蛋白等。許多患者會疑問,手術(shù)已經(jīng)做完了,有必要反復(fù)進(jìn)行驗(yàn)血復(fù)查嗎?
事實(shí)上,這種檢查十分必要。如果說定期復(fù)查X光片是對術(shù)后假體的位置、力線及排除相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行判斷,術(shù)后驗(yàn)血則對患者局部的炎癥及判斷有無感染具有重大意義。
由于手術(shù)創(chuàng)傷及假體刺激等因素,手術(shù)后膝關(guān)節(jié)局部會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),如膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫增高、輕度疼痛等。
血液中許多炎性因子比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉、C反應(yīng)蛋白、白介素6、ɑ防御素等均會上升。
醫(yī)生需要定期監(jiān)測該指標(biāo)以了解炎癥變化,為指導(dǎo)抗炎藥物的使用、患者功能鍛煉及排除局部感染提供依據(jù)。
通過規(guī)律的治療及機(jī)體自身修復(fù),一般情況下,這些炎癥指標(biāo)會在術(shù)后以不同速度慢慢下降,至3個月左右基本恢復(fù)正常,對于膝關(guān)節(jié)置換患者,術(shù)后3個月基本可不用口服藥物,會獲得一個無痛的、功能良好的人工關(guān)節(jié)。