問題來了，頸椎病的病因究竟是什么呢？

2018-04-23 來源：健康脊柱之家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：椎骨關節(jié)突關節(jié)和鉤突關節(jié)上骨贅生成的結果。這些骨贅侵占椎間孔，引起椎間孔狹窄，神經(jīng)和神經(jīng)外膜受壓。當脊柱進行伸展、側屈和（或）旋轉活動時可能會加重椎間孔狹窄，導致神經(jīng)損害。

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。

頸椎病通常發(fā)生在頸椎下段（尤其是C4-C7），但也可能在各節(jié)段都存在，特別是在老年人中更是如此。典型的變化過程始于椎間盤，可能是隨年齡增加而出現(xiàn)的蛋白聚糖矩陣損失的結果，其次是由椎間盤含水量減少所致。脫水的椎間盤變硬并開始皺縮，造成部分或全部解體。有時椎間盤可能急性突出，引起癥狀。即使不發(fā)生椎間盤突出，也會出現(xiàn)椎間盤空間變窄以及一些反應性和代償性的變化：外面的髓核退化對椎體邊緣施壓，使椎體上生成骨贅（即通常所說的骨質增生），磨損關節(jié)，形成骨橋；黃韌帶也可能發(fā)生增厚、骨化。有些人還會出現(xiàn)后縱韌帶增厚、骨化。因為椎體逐漸受損，頸椎可能失去其正常的生理前曲。

當頸椎病進展時，可能會損害神經(jīng)組織。這種損害最常發(fā)生在C5-C7水平，因為此處的頸椎病通常最重。最常見的是穿出神經(jīng)管的神經(jīng)根受損。這是椎骨關節(jié)突關節(jié)和鉤突關節(jié)上骨贅生成的結果。這些骨贅侵占椎間孔，引起椎間孔狹窄，神經(jīng)和神經(jīng)外膜受壓。當脊柱進行伸展、側屈和（或）旋轉活動時可能會加重椎間孔狹窄，導致神經(jīng)損害。

那么問題來了，頸椎病的病因究竟是什么呢？??！

1.頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結構退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性；②韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成；③椎體邊緣骨刺形成；④頸椎其他部位的退變；⑤椎管矢狀徑及容積減小。

2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄

近年來已明確頸椎管內徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預后判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴重。

3.慢性勞損

慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預后等都有著直接關系，此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況：

（1）不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節(jié)的平衡失調。

（2）不當?shù)墓ぷ髯藙荽罅拷y(tǒng)計材料表明某些工作量不大，強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

（3）不適當?shù)捏w育鍛煉正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。

4.頸椎的先天性畸形

在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時，常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見，其中骨骼明顯畸形約占5%。