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氨基葡萄糖治療關節(jié)炎靠譜嗎?

2018-04-19 來源:骨科醫(yī)生王楊雨凡  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我們經(jīng)常說的關節(jié)炎主要指骨性關節(jié)炎,它的病理基礎正是關節(jié)軟骨的退變和破壞,年齡大了,修復跟不上磨損,軟骨就慢慢變軟、變薄、脫落,而氨糖在這個過程中會發(fā)揮一些作用,所以被用來治療骨性關節(jié)炎等軟骨退變性的疾病。

 很多人都聽說過氨基葡萄糖,在骨科門診,尤其是骨關節(jié)科的門診,氨基葡萄糖是處方量很大的藥物。隨著中國老齡化社會的進展,老年人口越來越多,關節(jié)炎這種衰老性疾病的患病人數(shù)也越來越多。誰家沒有幾個被關節(jié)痛困擾的中老年人?

那么問題來了,氨基葡萄糖有這么神嗎?能治關節(jié)炎?!要知道,很多關節(jié)痛的人都試過了各種中西藥物、各種艾灸針灸火療磁療都還是疼。
 
今天我們就聊聊這個氨糖,科學的了解下它。

氨基葡萄糖的簡單介紹
 
簡稱氨糖,是從帶殼的海洋生物的外殼中提取的一種物質。它可以發(fā)揮營養(yǎng)軟骨的功效,主要包含兩方面:促進軟骨修復和減少軟骨細胞分解。而我們經(jīng)常說的關節(jié)炎主要指骨性關節(jié)炎,它的病理基礎正是關節(jié)軟骨的退變和破壞,年齡大了,修復跟不上磨損,軟骨就慢慢變軟、變薄、脫落,而氨糖在這個過程中會發(fā)揮一些作用,所以被用來治療骨性關節(jié)炎等軟骨退變性的疾病。
 
氨基葡萄糖治療關節(jié)炎效果好嗎?
 
因人而異。目前各種研究對于氨基葡萄糖是否真的對關節(jié)炎有治療作用存在爭議,就比如補鈣,鈣雖然對骨骼的代謝非常重要,但是你補的鈣能吸收多少?又有多少能發(fā)揮確切的功效?所以并非是好的、大補的,就一定能治病,有時候錯誤的補充不僅不能治病,反而會因為副作用損害身體。
 
根據(jù)我們的經(jīng)驗,早中期關節(jié)炎、關節(jié)間隙還沒有變狹窄或者輕度狹窄的病人,用氨基葡萄糖治療大多是效果的。雖然療效有人明顯有人不明顯,但整體來說還是反響不錯,對于重度關節(jié)炎、關節(jié)軟骨都脫落的,效果就不咋樣了。就比如你吃營養(yǎng)牙齒的藥物可以讓牙齒變得更堅硬或者說更白皙,但是如果你的牙都掉了,再用還有什么用呢?
 
這是完好的軟骨,我們每個人年輕的時候基本都是這種軟骨,光滑、圓潤、耐摩擦??粗坪跗届o的軟骨,其實每時每刻都在不停的被磨損和修復,保持動態(tài)平衡。而老了呢?修復趕不上磨損,久而久之,就像下圖一樣。
 
軟骨軟化、退變時還可以慢慢修復,但是脫落后就不會再生。所以到了這個階段,除了用止痛藥來控制疼痛,也沒什么確切有效的辦法了。如果大面積的軟骨都像圖中一樣脫落,就會疼痛難忍,功能障礙,最后要做關節(jié)置換手術,把這一層坑坑洼洼的軟骨剔除掉,更換成金屬的外殼。
 
氨糖的用量是怎樣的呢?要吃多久呢?
 
作為關節(jié)炎的治療,氨糖每天要口服1500mg以上。市售的氨糖有750mg的,有500mg的,大家只要每天總量到1500mg就行。至于是一天一次,還是一天多次,無所謂的。
 
至于療程,氨糖的起效時間是比較慢的,一般認為連續(xù)口服8~12周后療效才能比較穩(wěn)定。因為副作用很小,可以長期服用,最好連續(xù)服用一年以上。我自己的爸媽、岳父母已經(jīng)連續(xù)吃了很久的氨糖了,當然,前提是你吃了覺得有效果,如果連吃了3~6個月都沒有什么效果,說明你并不適用,可以不用吃了。
 
是鹽酸氨基葡萄好還是硫酸氨基葡萄糖好?
 
沒有本質的區(qū)別,主要的有效成分都是一樣的。但是硫酸氨基葡萄糖因為本身化學穩(wěn)定性差一些,需要用氯化鈉作為穩(wěn)定劑,無形當中造成有效成分的相對含量降低,也就是每1500mg藥物里有效的氨基葡萄糖分量較少。所以,我個人推薦吃鹽酸氨基葡萄糖。
 
氨糖有副作用嗎?糖尿病人能吃嗎?
 
相關研究證實,氨糖的人體安全性相當好。氨糖除了一些人體可以輕松代謝的化學基團外,其主要成分氨基葡萄糖就是人體自身可以合成分泌的東西,所以副作用可以忽略。除非有嚴重的肝腎功能衰竭的,最好少吃藥物加重肝腎負擔外,沒有其他什么可怕的副作用。至于有的人說胃腸道不適、影響肝腎功能什么的,大多沒有根據(jù),或者說是不是同時吃了其他什么藥引起。如果確實吃了有不舒服,那就停藥就好。
 
因為氨糖是從海洋生物外殼中提取的物質,所以對海鮮過敏的人群不要用。
 
雖然叫氨基葡萄糖,但是其實含糖分極少,一天的藥量的含糖量遠不如你吃一小口饅頭。
 
氨糖是止痛藥嗎?
 
氨糖有止痛效果,但是它更重要的是改善軟骨的修復狀態(tài)和軟骨的結構。所以它發(fā)揮作用需要的周期比較長,而單純用短期內(nèi)對鎮(zhèn)痛效果來評價氨糖的效果是不合適的,有點急功近利。想快速止痛,就氨糖配合消炎止痛藥物一起吃。
 
氨糖是藥物還是保健品?
 
氨糖在歐洲是藥品,只能醫(yī)生開。在國內(nèi)是非處方藥,在藥店也可以自行購買。而在美國是保健品,在超市都可以隨意買到。
 
氨糖好貴,有什么“野路子”嗎?
 
氨糖國內(nèi)的零售價基本都是很貴的,但在美國要便宜好幾倍。大家可以通過天貓啊、國外的朋友啊進行代購。選購時最好選擇旗艦店什么的,畢竟為了健康,靠譜最重要。
 
有的指南或者文獻說不推薦應用氨糖?該信誰?
 
目前氨糖的治療效果尚存爭議。有的研究推薦,有的研究不推薦。我個人從身邊人的療效反饋來看,不少人還是有效果的。
 
除了膝關節(jié)炎,氨糖還可以用于治療哪些???
 
根據(jù)氨糖的作用原理我們可以推斷,只要是有軟骨的地方都可以用氨糖來保護軟骨。比如髖關節(jié)、手指關節(jié)、踝關節(jié),比如椎間盤等等。但是我自己獲取的病人反饋主要集中在膝關節(jié)、踝關節(jié)和手指關節(jié)的病人,其他部位的我獲得的反饋不多,暫不做推薦。
 
膝關節(jié)炎除了吃氨糖,還可以怎么治療?
 
對于早中期膝關節(jié)炎,股四頭肌力量訓練、氨糖、膝關節(jié)注射玻璃酸鈉、非甾體類消炎止痛藥都是不錯的治療選擇,但是大家應該接受一點,膝關節(jié)炎是一種退變性的疾病,也就是關節(jié)的衰老。頭發(fā)的衰老是變白、皮膚的衰老是長皺紋、骨骼的衰老是骨質疏松,這些我們又有什么辦法可以根治或者逆轉呢?所以任何治療關節(jié)炎的方法,都是延緩其發(fā)展,不可能根治。
 
總而言之,氨糖是不錯的藥物,是關節(jié)炎的病人的一種治療選擇。如果你吃3到6個月仍然感覺無效,可以停用。
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