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骨折后一定要注意復(fù)查

2018-03-26 來(lái)源:骨科醫(yī)生張義君  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:拍片只是骨折后復(fù)查的一部分。除了拍片,醫(yī)生需要及時(shí)調(diào)整石膏的松緊,觀察手術(shù)傷口有無(wú)感染、骨折是否存在不愈合或延遲愈合,指導(dǎo)功能鍛煉以預(yù)防肌肉萎縮和血栓形成,給出使用支具或拐杖的建議等。

骨折后復(fù)查的目的

早期復(fù)查(1-2周)的目的主要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理骨折移位;觀察骨折對(duì)周?chē)M織的損傷情況并及時(shí)處理。

后期復(fù)查的目的是了解骨折愈合進(jìn)度,指導(dǎo)功能鍛煉,適時(shí)拆除內(nèi)、外固定或去除拐杖

復(fù)查的時(shí)間

首先需要說(shuō)明的是骨折后任何時(shí)候出現(xiàn)麻木,劇烈疼痛,肢體蒼白或青紫等緊急情況都需要立即去醫(yī)院緊急處置。

經(jīng)治醫(yī)生已經(jīng)明確給出的復(fù)查時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格遵守。

手法復(fù)位石膏固定的骨折,如最常見(jiàn)的老年人前臂橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折),一般在手法復(fù)位石膏固定后4-5周左右即可愈合;早期因?yàn)槟[脹加重或消退會(huì)導(dǎo)致石膏過(guò)緊或松動(dòng),需要及時(shí)調(diào)整石膏。建議在打石膏后的第三天、第七天拍片復(fù)查,以后每周拍片復(fù)查一次,直至骨折愈合。骨折在兩周內(nèi)因?yàn)楣丘栎^少,及早發(fā)現(xiàn)骨折移位可以重新復(fù)位固定;如果兩周后才發(fā)現(xiàn)骨折移位,這時(shí)骨痂生長(zhǎng)豐富,骨折接近愈合,手法復(fù)位會(huì)變得非常困難,有時(shí)只能接受手術(shù)治療才能糾正移位。

手術(shù)復(fù)位固定的骨折,醫(yī)生一般在術(shù)后會(huì)盡早給病人拍片復(fù)查,確認(rèn)手術(shù)效果;一般在術(shù)后1周、1月及3個(gè)月時(shí)拍片復(fù)查,以后每2-3個(gè)月拍片復(fù)查直至骨折愈合。

復(fù)查不只是拍片

拍片只是骨折后復(fù)查的一部分。除了拍片,醫(yī)生需要及時(shí)調(diào)整石膏的松緊,觀察手術(shù)傷口有無(wú)感染、骨折是否存在不愈合或延遲愈合,指導(dǎo)功能鍛煉以預(yù)防肌肉萎縮和血栓形成,給出使用支具或拐杖的建議等。病人切忌不能因?yàn)樾袆?dòng)上的不便或者自我感覺(jué)良好就放棄定期復(fù)查,因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查引起嚴(yán)重后果的情況并不少見(jiàn)。

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