髕骨軟化癥是髕骨軟骨面與髕股關(guān)節(jié)面經(jīng)常猛烈撞擊、摩擦而形成的一種骨關(guān)節(jié)疾病，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)前疼痛、上下樓梯時明顯，打軟腿，關(guān)節(jié)彈響等。髕骨軟化癥的發(fā)病原因：1、關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷：從事膝關(guān)節(jié)重負(fù)較大的職業(yè)，如司機(jī)、教師、白領(lǐng)人士等，其關(guān)節(jié)長時間保持一種僵硬姿勢或長時間受強(qiáng)力沖擊造成骨關(guān)節(jié)損傷；2、關(guān)節(jié)過度使用：長期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)的人可引起這些關(guān)節(jié)患病率增加。3、肥胖：過多的體重增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，還因姿勢、步態(tài)改變對關(guān)節(jié)的生物力學(xué)均有影響。4、婦女絕經(jīng)前后，可能與雌激素降低有關(guān)。

診斷：

１、癥狀：

①膝關(guān)節(jié)活動時有髕骨后摩擦聲，位置不固定；

②髕后有彌漫性疼痛，行走時有打軟腿現(xiàn)象，上下樓梯時不適感明顯；

③半蹲位時膝關(guān)節(jié)酸痛無力，髕骨有壓痛感。

２、體征：

①髕骨壓磨試驗(yàn)檢查時使髕骨與其相對的股骨髁間關(guān)節(jié)面互相擠壓研磨或上下左右滑動，有粗糙的磨擦感、磨擦聲和疼痛不適；或檢查者一手用力將髕骨推向一側(cè)，另一手拇指按壓髕骨邊緣后面可引起疼痛。

②單腿下蹲試驗(yàn)病人單腿持重，逐漸下蹲到90°～135°時出現(xiàn)疼痛，發(fā)軟，蹲下后單腿不能起立。

３、X線檢查：照膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位及髕骨切線位X線片，早期無異常所見，晚期可因軟骨大部磨損，髕骨與股骨髁部間隙變窄，髕骨和股骨髁部邊緣可有骨質(zhì)增生。

治療：疼痛疼痛門診采用綜合療法治療，效果滿意

１、避免負(fù)重，減少活動，減輕體重。

２、口服消炎止痛藥，芬必得，貝速清，扶他林等。

３、關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉等潤滑劑，以減少關(guān)節(jié)面的摩擦，有利于關(guān)節(jié)面的恢復(fù)。如有積液應(yīng)先進(jìn)行抽液處理。

４、理療：超激光照射、微波照射及超短波治療均可起到關(guān)節(jié)深部加熱，消炎止痛的作用，有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

５、中藥外洗，藥渣熱敷。