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肩周炎射頻等離子體針刀松解術(shù)

2018-03-16 來(lái)源:北京疼痛醫(yī)學(xué)研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在中國(guó)射頻等離子手術(shù)系統(tǒng)和針刀、銀質(zhì)針等微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合在一起,實(shí)現(xiàn)了西方微觀和東方宏觀完美的大融合。是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上一個(gè)變革。

 射頻等離子體針刀手術(shù)系統(tǒng)

射頻等離子手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)原理來(lái)源于美國(guó)軍方的高能軍用等離子技術(shù),原先主要用于有關(guān)核能與宇宙帶電粒子研究,后經(jīng)醫(yī)學(xué)和電子工程師聯(lián)合研制,現(xiàn)在應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床。在美國(guó)本土及歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家都已全面代替了開(kāi)刀、激光、微波等傳統(tǒng)治療,醫(yī)學(xué)界專家一致認(rèn)為數(shù)字化射頻等離子治療技術(shù),代表了當(dāng)今的最高水平。在中國(guó)射頻等離子手術(shù)系統(tǒng)和針刀、銀質(zhì)針等微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合在一起,實(shí)現(xiàn)了西方微觀和東方宏觀完美的大融合。是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上一個(gè)變革。
 
離子是與分子、原子一樣,也是構(gòu)成物質(zhì)的基本粒子。帶正電的稱為陽(yáng)離子,帶負(fù)電的稱為陰離子。分為金屬離子如:Na+、K+、Fe3+非金屬離子Cl-Br-I-
 
等離子如果溫度不斷升高,氣體將會(huì)發(fā)生怎樣的變化呢?科學(xué)家告訴我們,這時(shí)構(gòu)成分子的原子發(fā)生分裂,形成為獨(dú)立的原子,如氮分子會(huì)分裂成兩個(gè)氮原子,我們稱這種過(guò)程為氣體中分子的離解。如果再進(jìn)一步升高溫度,原子中的電子就會(huì)從原子中剝離出來(lái),成為帶正電荷的原子核和帶負(fù)電荷的電子,這個(gè)過(guò)程稱為原子的電離。
 
發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)史
 
1887年,28歲的阿侖尼烏斯在前人研究的基礎(chǔ)上提出了電離理論。但他的導(dǎo)師,著名科學(xué)家塔倫教授不認(rèn)同他的觀點(diǎn),嚴(yán)厲抨擊了他的論文,結(jié)果電離學(xué)說(shuō)在數(shù)年后才受到公認(rèn)。阿侖尼烏斯榮獲1903年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。后來(lái)物理學(xué)家德拜對(duì)離子作了進(jìn)一步研究并獲得1936年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。等離子態(tài)與氣體放電:在絕對(duì)溫度不為零的任何氣體中。
 
等離子體當(dāng)電離過(guò)程頻繁發(fā)生,使電子和離子的濃度達(dá)到一定的數(shù)值時(shí),物質(zhì)的狀態(tài)也就起了根本的變化,它的性質(zhì)也變得與氣體完全不同。為區(qū)別于固體、液體和氣體這三種狀態(tài),我們稱物質(zhì)的這種狀態(tài)為物質(zhì)的第四態(tài),又起名叫等離子態(tài)。
 
等離子體”技術(shù),是以特定超低頻率100Khz--480khz電能激發(fā)介質(zhì)(Nacl)產(chǎn)生等離子體,等離子體中的高速帶電粒子直接打斷分子鍵,使蛋白質(zhì)等組織裂解汽化成H2,O2,CO2,N2和甲烷等低分子量氣體。
 
普通射頻500-4000KHz可改變電場(chǎng)下,粒子一方面無(wú)法獲得足夠的加速時(shí)間,處于往復(fù)的震蕩狀態(tài);另一方面高頻下加劇的分子摩擦?xí)a(chǎn)生較強(qiáng)的熱效應(yīng),且頻率越高產(chǎn)熱越多。
 
但100KHz-480khz低頻穩(wěn)定電場(chǎng)下,粒子則會(huì)獲得更長(zhǎng)的加速時(shí)間,最終形成帶有更大動(dòng)能的高速帶電粒子,直接打斷分子鍵。此外因頻率低,較之高頻大大降低了分子間的摩擦產(chǎn)熱,使切割、消融和止血等過(guò)程都在40℃~70℃內(nèi)完成,從而實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)效應(yīng)。
 
電外科設(shè)備(電刀)經(jīng)歷了“普通射頻”—“等離子體射頻”,由低向高的發(fā)展階段。
 
“等離子體”技術(shù)用直接的“汽化”工作方式徹底改變了傳統(tǒng)“射頻”的“熱能”工作方式,40℃~70℃的組織汽化替代了傳統(tǒng)“切割”、“止血”等過(guò)程中上百度高溫對(duì)組織的灼傷破壞作用,大大降低了手術(shù)過(guò)程中的創(chuàng)傷。
 
“等離子體”技術(shù)在臨床治療中產(chǎn)生的微創(chuàng)效應(yīng)正是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。
 
射頻等離子體手術(shù)技術(shù)
 
是將射頻等離子手術(shù)系統(tǒng)和針刀、銀質(zhì)針、鉤針、齒鉤針、鉥針、刃針等微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合在一起,實(shí)現(xiàn)了西方微觀和東方宏觀完美的大融合。是中西醫(yī)外科的完美結(jié)合,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上里程碑式變革。
 
射頻等離子體可以和現(xiàn)存的所有微創(chuàng)針比如針刀、銀質(zhì)針、鉤針、齒鉤針、鉥針、刃針結(jié)合引用于臨床,
 
作用原理:
 
1.機(jī)械效應(yīng):射頻等離子在介質(zhì)中前進(jìn)時(shí)所產(chǎn)生的效應(yīng)。它可引起機(jī)體若干反應(yīng)。使細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,導(dǎo)致細(xì)胞的功能變化,使堅(jiān)硬的結(jié)締組織延伸,松軟。用于治療軟組織的粘連和慢性疼痛。
 
2.彌散作用:射頻等離子波可以提高生物膜的通透性,射頻等離子波作用后,細(xì)胞膜對(duì)鉀,鈣離子的通透性發(fā)生較強(qiáng)的改變。從而增強(qiáng)生物膜彌散過(guò)程,促進(jìn)物質(zhì)交換,加速代謝。從而達(dá)到對(duì)受損細(xì)胞組織進(jìn)行清理、激活、修復(fù)的過(guò)程。促進(jìn)微循環(huán),增強(qiáng)炎癥消除。
 
3溫?zé)嵝?yīng)及理化效應(yīng),對(duì)局灶性疾病的靶位精確治療.進(jìn)行肌骨組織重建、骨再生誘導(dǎo)、結(jié)構(gòu)重塑,治療肌腱末端病。使靶組織中的細(xì)胞分解為碳水化合物和氧化物造成病變組織液化消融。
 
工作原理:
 
在工作5秒的情況下
 
0--10W,離子震蕩,血液循環(huán)加快,激發(fā)循環(huán)血液和神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)活性,促進(jìn)病態(tài)盡快轉(zhuǎn)換為常態(tài)。常用6-8W,
 
10--20W,離子震蕩,微擊碎炎性病灶,止痛,防止粘連,促使微血管神經(jīng)肌組織再生,加快微循環(huán),激發(fā)循環(huán)血液和神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)活性。微凝集。常用15W。
 
20--30W,離子震蕩,早期清除陳舊性病灶、加速循環(huán)、快速止痛,防止粘連,后期促使微血管神經(jīng)肌組織再生,治療頑固性止痛。具有熱凝作用。常用25W。
 
治療范圍:

用于治療頭頸軀干四肢急慢性疼痛
 
1,各型頸椎?。?/div>
 
2,肩周炎、肱二頭肌肌腱炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎;
 
3,腰椎間盤(pán)突出癥、腰三橫突綜合癥、棘上韌帶炎、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎退變癥、腰椎椎管狹窄癥等等;
 
4,股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、側(cè)副韌帶炎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、半月板損傷、
 
頸椎病可以進(jìn)行小關(guān)節(jié)、韌帶神經(jīng)的松解
 
腰椎間盤(pán)突出癥可以進(jìn)行關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)后支、椎間孔內(nèi)外口松解,同時(shí)也可以進(jìn)入間盤(pán),進(jìn)行間盤(pán)的消融。
 
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行肌腱松解、軟骨修復(fù)。
 
治療方法舉例:腰椎間盤(pán)靶點(diǎn)射頻等離子體針刀熱凝消融術(shù)
 
小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣法
 
根據(jù)患者影像資料,五步定位法確定進(jìn)刀點(diǎn),三號(hào)等離子體針刀刀口線與軀體縱軸平行,快速穿過(guò)皮膚,緩慢穿過(guò)黃韌帶,經(jīng)過(guò)椎管刺入靶點(diǎn)突出物1厘米,在突出物內(nèi)做米字切割。連接射頻等離子線,腳踏開(kāi)關(guān),射頻等離子機(jī)器能量從5W開(kāi)始,啟動(dòng)1秒檢測(cè),患者無(wú)下肢放射性竄麻,既可以腳踏5秒開(kāi)始熱凝消融,同樣辦法做10W、15W、20W、25W、35W的1秒檢測(cè)和五秒熱凝消融??梢允估w維環(huán)膠原纖維震蕩產(chǎn)熱,脫水熱凝固縮,髓核內(nèi)離子震蕩產(chǎn)生等離子體,打斷分子鏈形成2mm氣道空腔,使蛋白多糖細(xì)胞液化,間盤(pán)氣化消融內(nèi)壓減低,起到等離子切割作用。針刀再深刺一厘米,在盤(pán)內(nèi)做迂回的35W消融。等離子針刀退針至側(cè)隱窩做5W的5秒,消除側(cè)隱窩內(nèi)無(wú)菌性炎癥,然后提插至內(nèi)口,做15W的5秒內(nèi)口松解,完畢出針即可。
 
該方法用于左側(cè)、右側(cè)或者后突導(dǎo)致的腰痛伴有下肢麻痛,癥狀體征影像一至的腰椎間盤(pán)突出癥患者。
 
側(cè)路椎間孔安全三角法
 
根據(jù)患者影像資料,五步定位法確定進(jìn)刀點(diǎn),一號(hào)或者二號(hào)等離子體針刀刀口線與軀體縱軸平行,快速穿過(guò)皮膚,緩慢觸及骨面,經(jīng)椎間孔外口安全三角刺入靶點(diǎn)突出物1厘米,在突出物內(nèi)做米字切割。連接射頻等離子線,腳踏開(kāi)關(guān),射頻等離子機(jī)器能量從5W開(kāi)始,啟動(dòng)1秒檢測(cè),患者無(wú)下肢放射性竄麻,既可以腳踏5秒開(kāi)始熱凝消融,同樣辦法做10W、15W、20W、25W、35W的1秒檢測(cè)和五秒熱凝消融。針刀再深刺一厘米,在盤(pán)內(nèi)做迂回的35W消融。等離子針刀退針至側(cè)隱窩做5W的5秒,消除側(cè)隱窩內(nèi)無(wú)菌性炎癥,然后提插至外口,做15W的5秒外口松解,完畢出針即可。
 
該方法用于左側(cè)、右側(cè)或者極外側(cè)突出導(dǎo)致的腰痛伴有下肢麻痛,癥狀體征影像一至的腰椎間盤(pán)突出癥患者。
 
肩周炎射頻等離子體針刀松解術(shù)
 
點(diǎn)的治療
 
肱二頭肌長(zhǎng)頭、短頭、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌的起止痛點(diǎn)三角的附著痛點(diǎn)。射頻等離子針刀與軀體身體縱軸平行刺入觸及附著點(diǎn)骨面,在每一點(diǎn)上做縱橫提插剝離松解,然后從5W到30W做多針刀的射頻等離子技術(shù).消炎、治痛、松解、粉碎痛覺(jué)病灶,重塑微循環(huán),修復(fù)損傷,
 
面的治療
 
根據(jù)患者外展內(nèi)旋的范圍,確定粘連面。射頻等離子針刀連接機(jī)器線,在粘連面上分層做25W能量輸出的松解、消炎治療。達(dá)到松解粘連恢復(fù)功能體位的作用。
 
跟骨刺的射頻等離子針刀松解術(shù)
 
射頻等離子針刀快速進(jìn)針觸及跟骨棘的前緣,沿跟骨棘前緣做平行松解,射頻等離子機(jī)器能量從5W開(kāi)始,啟動(dòng)1秒檢測(cè),患者無(wú)下肢放射性竄麻,既可以腳踏5秒開(kāi)始熱凝,同樣辦法做10W、15W、20W、25W、35W的1秒檢測(cè)和五秒熱凝,起到消炎毀損痛覺(jué)小神經(jīng),永久切割跖肌筋膜的作用。較好的祛除因筋膜牽拉骨膜增長(zhǎng),刺激神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。
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