1.術后用藥。術后常規(guī)應用廣譜抗生素至少1天;脫水藥(如甘露醇)可用,不超過3天,但對于老年人、心腎功能欠佳的患者應慎用;激素類藥物(地塞米松、強的松龍)可用3-5天,禁用于糖尿病患者;可用消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如芬必得、布洛芬、COX-2抑制劑氯諾昔康等;可用活血化瘀類藥物。糖尿病患者術后更應監(jiān)測、控制血糖。術前服用阿司匹林的患者,術后3天可繼續(xù)應用阿斯匹林類藥物。
2.術后飲食。由于手術為局麻,術后即可飲食。一般飲食無特殊禁忌,但術后3周內禁止喝酒,最好不要進食魚、蝦、蟹、辛辣刺激性食物等。糖尿病患者,術后應繼續(xù)糖尿病飲食,有效控制血糖。
3.術后康復。為減少術后腫脹反應,建議手術結束時醫(yī)生在患者手術部位放置引流管,術后24-48小時拔除。術后3天內患者應臥床,盡量在床上大小便,盡量不做坐起、站立、行走的動作,必要時應戴腰圍活動。吃飯時可斜靠床上,應戴腰圍。臥床期間,應適當做勾腳、抬腿的動作,每次20-30下,每天2-3次,若老年人有困難,家里人或陪護人員可協助完成,也可幫患者適當按摩下肢或腰部。手術3天后可適當活動,如上廁所、坐于床邊吃飯、下地行走等,但必須戴腰圍。手術3天后至術后7天應多臥床,在床上行功能鍛煉,同前多做勾腳、直腿抬高訓練,較前逐漸增加次數和頻率。術后第3天可抽血復查血常規(guī)、血沉、C-反應蛋白,若結果正常,一般于術后5-7天出院。出院后3周內應適當下地活動、多臥床,3周后逐漸增加活動量。術后戴腰圍3個月,3個月后在坐車、干活時應配戴腰圍。
4.關于“術后反復期”。部分患者在術后3-4周左右,原有癥狀會再次出現,甚至加重,一般可能原因為:術后活動增多;未按醫(yī)囑佩戴腰圍;未服用活血化瘀、鎮(zhèn)痛藥物等。出現“術后反復期”癥狀后,患者應及時與醫(yī)生溝通,或來醫(yī)院就診。根據患者情況,醫(yī)生可給予消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀藥物,多數是可以緩解或恢復的,必要時可行骶管封閉或靜脈點滴脫水、消腫、止痛、激素類藥物。如果臥床時癥狀即異常明顯或癥狀持續(xù)加重,就應該復查核磁,看是否出現感染、終板炎、血腫形成,也可能是脫出的髓核組織未摘除干凈或間盤內殘余組織再次脫出至椎管內,此時治療方案要有所更改,治療周期也會延長。
5.關于“影像學變化滯后現象”。多數患者手術后癥狀改善明顯,但短期內復查核磁、CT等變化不大,即所謂的“影像學變化滯后現象”。原因可能為椎間孔鏡手術為有限減壓手術,加上術后的水腫反應,所以在普通的X片、CT或核磁片上變化不明顯,但在關節(jié)突、側隱窩或椎間孔的位置做CT重建可看出變化。一般在術后半年到一年以后,復查CT或核磁可看到明顯變化。
6.出院后用藥。術后建議使用消炎鎮(zhèn)痛藥、活血化淤藥、神經營養(yǎng)藥3個月,以利于順利渡過反復期、減少術后癥狀。若方便,術后3月內每2周門診復查1次,或與醫(yī)生電話溝通。
7.出院后康復訓練。應該循序漸進,遵醫(yī)囑進行。如果條件許可,可轉入康復科進行按摩、理療、熱敷等相關治療??祻湾憻捯部梢宰约哼M行:堅持每日做仰頭、挺腰的“燕飛”動作(宜緩慢、舒緩),每次20-30下,每天2-3次;少低頭、少彎腰,不要久坐久站,不要彎腰抬重東西。不得從事長期彎腰或長時間蹲著的工作或活動,如不得長時間上網、長時間打牌、開長會、拔草等。出院后也不可絕對臥床,而沒有任何鍛煉。手術后3個月內應與醫(yī)生保持聯系,以便于指導用藥和康復鍛煉。
8.復查、隨訪。手術后應該在第3個月、半年和1年的時候,來醫(yī)院復查、隨訪,來院時攜帶術前的影像學資料,不方便時可與醫(yī)生電話溝通。隨訪內容包括簡單的詢問、查體、影像學檢查等,每次內容不一,根據每個患者情況具體制定。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.8復方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥536用于重癥肌無力,手術后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥120千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥4091、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥207消腫止痛,生肌潤膚。 內外痔腫痛及內痔手術后。
健客價: ¥111.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥40消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風濕性關節(jié)炎,手術后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價: ¥6用于:①關節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經、手術后痛、創(chuàng)傷后痛等。
健客價: ¥2.8用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥5黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥70本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術后軟化大便。
健客價: ¥631.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥301.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。
健客價: ¥51用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥69本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾?。?-因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥23用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥7本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥51干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患;手術后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價: ¥291、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥90適用于內痔、外痔;肛門腫脹、瘺管、肛裂等肛腸疾病及痔瘺手術后止痛。
健客價: ¥34用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥4.8清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊手術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥10