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腰椎間盤突出癥的自我療法-自我診斷

2018-03-13 來(lái)源:腰椎骨質(zhì)增生的治療方法  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于腰椎病患者來(lái)說(shuō),一般得知患了此病都是在醫(yī)院檢查之后。而如果自己在家,不想去醫(yī)院檢查,那么又如何判斷是否得了腰椎病呢?

椎間盤突出癥患者病情是否嚴(yán)重,需要根據(jù)癥狀、體征和影像學(xué)結(jié)果綜合判定。

 
如何根據(jù)自己的癥狀判定病情嚴(yán)重程度?
 
出現(xiàn)大小便問(wèn)題說(shuō)明病情嚴(yán)重。
 
出現(xiàn)下肢無(wú)力,而且不斷加重,說(shuō)明病情嚴(yán)重。
 
自我檢查的方法:
 
用足跟踏步,看雙側(cè)足尖是否能保持抬起;再用足尖踏步,看雙側(cè)足跟是否能保持抬起。
 
如果沒有上述癥狀,僅有腰腿疼痛,就根據(jù)疼痛的部位和特點(diǎn)判定:
 
1.疼痛的部位越遠(yuǎn)離腰椎,病情越重,有腰腿疼痛比僅有腰痛嚴(yán)重,有小腿疼痛比只有大腿疼痛病情重。
 
2.疼痛持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)病情越重,如果在一天24小時(shí)還有不痛的時(shí)間,就是間歇性痛,間歇性痛比持續(xù)性痛病情輕。
 
3.如果休息時(shí)不痛,而活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,說(shuō)明疼痛與活動(dòng)相關(guān),此時(shí)病情輕,如果疼痛與活動(dòng)不相關(guān)且夜間痛更重,這種情況病情較重。
 
下面我們來(lái)學(xué)習(xí)下腰椎病的自我診斷:
 
對(duì)于腰椎病患者來(lái)說(shuō),一般得知患了此病都是在醫(yī)院檢查之后。而如果自己在家,不想去醫(yī)院檢查,那么又如何判斷是否得了腰椎病呢?
 
1、直腿抬高試驗(yàn):
 
腰部及小腿外側(cè)有放射性疼痛為陽(yáng)性。
 
2、健肢抬高試驗(yàn):
 
當(dāng)健肢被動(dòng)直腿抬高時(shí),患肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。
 
3、仰臥挺腹試驗(yàn):
 
當(dāng)挺腹而出現(xiàn)腰及下肢:放射性疼痛或挺腹的同時(shí)屏氣咳嗽而出現(xiàn)腰及下肢疼痛為陽(yáng)性。
 
4、壓頸試驗(yàn):
 
檢查者用拇指和食指壓迫頸靜脈持續(xù)約1-3分鐘,使椎管內(nèi)壓增高,腰及下肢出現(xiàn)疼痛時(shí)為陽(yáng)性。
 
5、壓痛點(diǎn):
 
若有腰間盤突出,其相應(yīng)椎旁有明顯的壓痛點(diǎn),疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)向下肢放射,亦稱放射性壓痛。
 
6、腱反射改變:
 
腰椎間盤突出時(shí),膝腱和跟腱反射出現(xiàn)減弱、消失和亢進(jìn)。
 
腰第3、4椎間盤突出時(shí),膝反射減弱或消失,足背伸、內(nèi)翻力量減弱;
 
腰第4、5椎間盤突出時(shí),膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改變,伸趾運(yùn)動(dòng)無(wú)力;
 
腰5骶1椎間盤突出時(shí)跟腱反射減弱、消失或亢進(jìn),足外翻力量減弱。
 
7、腰椎病的脊柱運(yùn)動(dòng)受限:
 
腰部正常時(shí),其運(yùn)動(dòng)范圍為前屈90度,后伸30度;左右側(cè)屈各為20-30度;左右旋轉(zhuǎn)各為30度。
 
當(dāng)椎間盤突出后,脊柱屈曲時(shí),椎間盤前部受到擠壓,后側(cè)間隙加寬,髓核后移,使突出物的張力加大,同時(shí)髓核上移,牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。
 
當(dāng)腰部后伸時(shí),突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動(dòng)。
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