腰椎間盤突出按照髓核突出的方向分型,一般分為向前突出型、向后側(cè)突出型、向后正中突出型以及中心型。
從結(jié)構(gòu)上分析
向前突出型是指突出物從椎間盤前方的纖維環(huán)裂隙向脊柱的前方突出,由于前方有寬厚結(jié)實的前縱韌帶約束,所以此型較為少見。由于脊柱前方?jīng)]有神經(jīng)等重要組織,所以這種突出大多不會引起臨床癥狀,一般沒有臨床意義。
向后側(cè)突出型:指突出物向椎間盤的斜后方突出,能夠壓迫到椎管內(nèi)的硬膜囊和神經(jīng)根而產(chǎn)生一系列癥狀,此型突出最為常見。
向后正中突出型:指突出物向椎間盤正后方突出,從而壓迫椎管內(nèi)容物,由于椎間盤正后方有堅韌的后縱韌帶約束,所以此型突出也不多見。
中心型:由于椎間盤上下的軟骨板退化變脆,椎間盤也退化,使髓核失去韌性而變硬,在豎直方向力的作用下突破軟骨板進入到上下的椎體內(nèi)。
從癥狀上分析
我們的椎間盤前側(cè)突出,由于突向我們的腹腔,一般不會壓迫刺激神經(jīng)造成癥狀。我們對于椎間盤的關(guān)注主要是椎間盤突出癥,沒有癥狀的椎間盤是不需要處理的。
而椎間盤的后方幾乎和硬膜沒有間隙,一旦突出后,占位到后方空間就會壓迫刺激硬膜囊導(dǎo)致劇烈腰痛,而我們的椎間盤后方有一層后縱韌帶保護,因此損傷的時候后縱韌帶兩側(cè)最容易破裂,這個位置剛好對應(yīng)著我們穿過椎間孔的神經(jīng)根,神經(jīng)根受到壓迫和刺激,就會產(chǎn)生對應(yīng)放射痛,也是我們?yōu)槭裁囱甸g盤突出癥大多是伴隨腿痛的重要原因!
綜上所述,椎間盤是可以前突的,但是不導(dǎo)致癥狀,也較少見,一般大家極少討論和處理!
溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對任何患者或病情。出于對病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時,我們不做治療方面的建議。
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健客價: ¥50舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
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健客價: ¥599消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
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