腰椎間盤突出癥的治療,一定要分清是哪一節(jié)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的癥狀,而不是突出的椎間盤都需要處理!
根據(jù)你的案例進(jìn)行分析,你應(yīng)該做CT或者核磁L4-5和L5-S1椎間盤都存在突出,這個時候要看你的癥狀。
如果你是腰部、臀部外側(cè)、大腿外側(cè)、小腿外側(cè)、大腳趾和二腳趾附近這個神經(jīng)走向上酸麻脹痛(可能只是一段,不是這些部位一定都有癥狀),這要考慮L5神經(jīng)根受壓,要處理的是L4-5椎間盤突出癥。
如果是腰部、臀部后側(cè)、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、小腳趾外側(cè)這個神經(jīng)走向上酸麻脹痛,則要考慮是S1神經(jīng)根受壓,要處理的是L5-S1椎間盤突出癥。除非兩個癥狀同時存在,不然要做孔鏡的話,只需要根據(jù)癥狀去選擇椎間盤即可。
在做孔鏡微創(chuàng)之前,這是基本功課,還要排除一下有沒有臀中肌或者梨狀肌綜合征,有的話建議在孔鏡之前優(yōu)先處理,極有可能這兩個問題導(dǎo)致的癥狀,它倆問題解決,癥狀也可能隨之解除,孔鏡就沒必要再做。
每個人選擇方法的時候,還是建議先從創(chuàng)傷小,愈后穩(wěn)定,有針對性的處理方案,當(dāng)然從不反對別的方法,畢竟方法只是個途徑,例如北京到上海,可以做高鐵,可以自駕,可以坐飛機(jī),每個人考慮的東西不一樣,只要安全著陸就行,最重要的是有一個好司機(jī)!
溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對任何患者或病情。出于對病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時,我們不做治療方面的建議。