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孩子腿疼警惕骨腫瘤

2018-03-06 來源:漯河關節(jié)脊柱  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:由于許多非專業(yè)醫(yī)生和家長對骨肉瘤缺乏認識,疾病早期臨床癥狀又不太明顯,導致60%的病人就診時已為中晚期,50%的病人因不能得到及時診斷和規(guī)范治療而延誤病情,30%~40%左右的肉瘤患者曾遭遇過誤診,誤診誤治將使病情進展?!?/div>

 骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,好發(fā)于10—25歲的青少年,嚴重威脅青少年生命。骨肉瘤好發(fā)于四肢,發(fā)展迅速,病程短,早期即可發(fā)生血行轉移。據了解,肉瘤目前的發(fā)病率已經占據兒童腫瘤的15%—20%,成人腫瘤的1%。骨肉瘤的發(fā)病率大約是2/10萬,惡性程度很高,85%~90%的患者就診時已存在臨床上不能發(fā)現的微轉移灶,肺是最常見的轉移部位,約占90%。由于許多非專業(yè)醫(yī)生和家長對骨肉瘤缺乏認識,疾病早期臨床癥狀又不太明顯,導致60%的病人就診時已為中晚期,50%的病人因不能得到及時診斷和規(guī)范治療而延誤病情,30%~40%左右的肉瘤患者曾遭遇過誤診,誤診誤治將使病情進展。”

青少年腿疼應警惕
 
膝關節(jié)是最常出現疼痛的部位,特別是兒童、青少年活動量大,關節(jié)部位出現疼痛往往歸結為運動損傷,關節(jié)疼痛不易讓人聯想到骨肉瘤,但是疼痛卻是骨肉瘤的一個主要癥狀,尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。由于這一時期青少年的骨骼快速生長,所以腫瘤引起的疼痛很容易被人誤診為生長痛,或以為是一般的運動損傷、關節(jié)炎等,家長很少會因為孩子關節(jié)疼痛而聯想到腫瘤,這種輕微的疼痛常常被忽視而未引起家長的重視,病情被耽誤,錯失最佳治療時機。如果青少年出現膝關節(jié)腫脹、疼痛、皮膚溫度增高,并伴有關節(jié)活動受限,應盡快就醫(yī),最基本的是拍張關節(jié)部位的X線片,如果定不下來就需要作CT檢查,最好是找骨關節(jié)腫瘤??漆t(yī)生以排除腫瘤。
 
早期發(fā)現須知重點
 
骨肉瘤主要發(fā)病部位在下肢膝關節(jié)上下,是最常好發(fā)于青少年的原發(fā)性骨腫瘤,惡性程度高、發(fā)展迅速,如未經規(guī)范治療,半年至一年內腫瘤就會發(fā)生肺轉移,導致死亡。早期發(fā)現規(guī)范治療是提高生存率的有效途徑。怎樣才能做到早期發(fā)現呢?在疾病的早期總是有一些癥狀可尋——1.發(fā)病早期患肢常有不規(guī)則的隱痛不適,開始表現為關節(jié)周圍間歇性疼痛、酸痛、鈍痛,服止疼藥有效,隨著病情加重,疼痛劇烈難以忍受且持續(xù)時間延長,普通止疼藥無效,而且疼痛會向其他部位放射,夜間尤為嚴重,或是關節(jié)周圍疼痛持續(xù)加重;2.與運動無關的疼痛,夜痛明顯,因為晚上疼痛是腫瘤的生長表現;運動時關節(jié)疼痛加重。3.逐漸出現關節(jié)周圍腫脹、腫塊,并伴有皮溫升高,靜脈怒張等表現。腫塊不斷增大,癥狀日益加重;4.病程發(fā)展十分迅速,甚至隔天都有加重。出現以上情況應及時就醫(yī)。
 
骨肉瘤治療原則
 
很多患者家長總希望采取保守治療,并對化療感到恐懼,寄希望于中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)中藥在腫瘤的治療中只能作為輔助手段,在手術后適當的應用中醫(yī)中藥,能達到調理氣血、增強免疫功能等作用,但作用十分有限。單純依靠局部中藥外敷和內服作為包治手段,只能延誤治療時機,最終導致病情進展,發(fā)生肺轉移而死亡?;熓枪侨饬鲎钪匾闹委熓侄?,化療藥可以殺傷體內的腫瘤細胞,導致腫瘤壞死,殺死微轉移灶,化療的目的主要是殺死肺部微轉移灶,化療應是全身性的,是提高患者遠期存活的重要途徑,可以大大提高患者預后。術前化療+手術+術后化療的模式已被廣泛接受。
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