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髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是一種什么疾???

2018-02-24 來源:骨科康復(fù)時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者多數(shù)描述為大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常為深部痛疼和酸脹不適,特別是反復(fù)深蹲、久坐站起,以及長距離行走之后明顯加重。

 1.髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是一種什么疾???

髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征也稱股骨髖臼撞擊綜合征(femoroacetabularimpingement,F(xiàn)AI),是指由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常,在髖關(guān)節(jié)運動終末期股骨近端和髖臼邊緣發(fā)生異常接觸或碰撞,進而引起盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷。是年輕人髖關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因。
 
2.髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征會有哪些表現(xiàn),如何自我檢查?
 
患者多數(shù)描述為大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常為深部痛疼和酸脹不適,特別是反復(fù)深蹲、久坐站起,以及長距離行走之后明顯加重。有的患者無法自如行走,甚至穿鞋襪都出現(xiàn)困難,有的患者開車會受到影響。
 
3.什么是髖臼盂唇?它和髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征什么關(guān)系?
 
盂唇是固定在髖臼骨緣上的纖維環(huán),是避免骨與骨直接碰撞的“軟墊”,類似“橡膠密封圈”。反復(fù)的摩擦和碰撞會造成盂唇軟骨損傷,嚴重時,撕裂的盂唇嵌入關(guān)節(jié)間隙,造成疼痛和交鎖。盂唇損傷是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征引起疼痛的重要原因,也是病變加重的重要表現(xiàn)。

4.髖臼盂唇損傷可以自我修復(fù)嗎?如不及時治療會有什么后果?
 
盂唇撕裂很難自我愈合。因為盂唇的血供來自髖臼骨緣,盂唇從髖臼骨緣上撕裂后,血運受到破壞,并且骨和盂唇分離,因此很難愈合。只有通過手術(shù),將盂唇重新縫合,緊密固定到骨緣上,才能促進盂唇的愈合。
 
盂唇損傷如果得不到及時修復(fù),損傷可能會持續(xù)擴大,髖關(guān)節(jié)缺乏“軟墊”的保護,會加快軟骨磨損,發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)硬化增生等,嚴重時甚至需要置換人工股骨頭。
 
5.髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是少見病嗎?是什么引起了這個病?
 
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是臨床常見病,特別是中青年髖部疼痛的最常見原因。但是因為以前臨床醫(yī)生和患者對該病認識有限,很少有醫(yī)生能夠出正確的診斷,造成很多患者“第一次聽說有這個病”。據(jù)統(tǒng)計,F(xiàn)AI患者從發(fā)病到確診,少的看過3-4個醫(yī)生,多的看過10多個醫(yī)生,很多人看過腰椎、理療、疼痛、神經(jīng)科等醫(yī)生。
 
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征,多見于年輕人(20-40歲),女性多見,與股骨頭和髖臼的先天發(fā)育有關(guān),后天的運動和外傷也可引起病變加重,例如體操運動、舞蹈、足球、滑雪,以及經(jīng)常蹲起活動的體力勞動者。
 
6.髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療?
 
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的治療包括保守治療和手術(shù)治療。
 
對于病變輕微,臨床癥狀不重,對日常工作生活影響不大,要求不高的患者,采取保守治療,包括改變生活方式,改變運動方式(跑跳激烈運動→慢走游泳等舒緩運動)和口服非甾體消炎藥物。
 
對于病變較重,臨床癥狀明顯(特別是出現(xiàn)跛行、行走距離短、疼痛緩解困難、交鎖彈響等),影響日常工作生活的,可以考慮手術(shù)治療,目前以關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)為主。
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