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肩周炎的檢查項目有哪些

2018-02-10 來源:肩周炎的最佳治療方法  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,發(fā)病年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動者。由于50歲左右的人易患此病,所以本病又稱為五十肩。下面是關(guān)于肩周炎檢查的介紹。

核心提示:肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,發(fā)病年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動者。由于50歲左右的人易患此病,所以本病又稱為五十肩。下面是關(guān)于肩周炎檢查的介紹。

肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,發(fā)病年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動者。由于50歲左右的人易患此病,所以本病又稱為五十肩。下面是關(guān)于肩周炎檢查的介紹。

肩周炎的檢查主要有以下幾點:

在輔助檢查上,本病主要可以采用X線檢查和肩關(guān)節(jié)造影來進行肩周炎的檢查。

一、肩關(guān)節(jié)造影:是常見的肩周炎的檢查方法。肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關(guān)節(jié)腔后,攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示:

【1】肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi),不超過關(guān)節(jié)盂緣之外。

【2】關(guān)節(jié)囊破裂,造影劑自破裂處溢出,在關(guān)節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。

【3】關(guān)節(jié)囊縮小,表現(xiàn)如下:①關(guān)節(jié)容量減少。②腋隱窩縮小或閉塞。③肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。

【4】肩峰下滑液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài),以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

二、X線檢查:診斷肩周炎是攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當(dāng)肩關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋位時,該脂肪組織恰好處于切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當(dāng)肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關(guān)節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)端增生或形成骨贅或關(guān)節(jié)間隙變窄等。所以所也是肩周炎的檢查手段。

 

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