1、外傷后需要一段時間禁食,因為⑴胸腰椎骨折多發(fā)生在胸腰段,發(fā)生于此位置的骨折往往形成大小不等的腹膜后血腫,可以刺激腹腔神經(jīng)叢,從而引起內(nèi)臟器官的活動、功能減弱,引起腹脹;⑵發(fā)生骨折的暴力往往較大,可能同時合并內(nèi)臟損傷,在受傷當(dāng)時可能只是診斷了脊柱骨折,而內(nèi)臟損傷當(dāng)時不嚴(yán)重而被忽略,傷后出現(xiàn)遲發(fā)性出血損傷加重可能,如果一旦進食,可能會延誤急診手術(shù)的機會。
2、手術(shù)前和手術(shù)后2個多月內(nèi)(術(shù)后臥床時間,按照手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑)翻身需要軸線翻身:一人同時搬住病人肩部和臀部翻身。翻身時一定要肩部和臀部同步,并且不能屈、伸腰部。
3、臥床期間注意進行深呼吸和主動嗆咳,這樣可充分把肺張開,防止形成肺內(nèi)積水及發(fā)生肺炎。
4、臥床期間注意下肢的主動抬腿鍛煉,這樣可促進下肢靜脈回流,防止深靜脈血栓形成并導(dǎo)致嚴(yán)重的栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
5、合并下肢不同程度癱瘓的病人需要家屬或者陪護人員幫助活動喪失活動的關(guān)節(jié),這樣可防止肌肉的廢用性萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,也可促進下肢靜脈回流,防止深靜脈血栓形成并導(dǎo)致嚴(yán)重的栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
6、長期臥床的病人需要多喝水以預(yù)防尿道炎癥。高位癱瘓的病人,需要進行膀胱功能訓(xùn)練。留置導(dǎo)尿管要定時夾閉和開放,以免形成痙攣性膀胱,一旦形成痙攣性膀胱,病人膀胱容量非常小,導(dǎo)致病人小便頻率非常大,嚴(yán)重影響生活。
7、骨折沒有愈合前,病人不能進行主動腰背肌功能鍛煉。