頸椎病既要分型而治又要綜合治療

2018-01-30 來源：頸椎骨質(zhì)增生的治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸椎病共有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病和混合型頸椎病7個(gè)類型。

核心提示：中醫(yī)上講究辨證論治，頸椎病的治療也要具體問題具體分析。廣州軍區(qū)總醫(yī)院骨科醫(yī)院副院長(zhǎng)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任段俊峰告訴３９健康網(wǎng)網(wǎng)友：不同類型的頸椎病也要采用不同的綜合性治療方法，選擇正確的治療方法才能達(dá)到最佳的治療效果。

頸椎病共有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病和混合型頸椎病7個(gè)類型。目前，對(duì)于頸椎病的治療主要有牽引、推拿按摩、藥物治療、理療、手術(shù)等治療方法。臨床研究表明，通常只有少數(shù)癥狀較重且非手術(shù)治療無效的神經(jīng)根型頸椎病和較重的脊髓型頸椎病需手術(shù)治療，90%以上的頸椎病患者通過保守療法可以得到有效治療。頸椎病的保守治療也并非一刀切，而是要根據(jù)患者病情選擇不同的治療方法進(jìn)行綜合治療。

推拿按摩、牽引不可濫用

由于推拿按摩能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，對(duì)緊張的神經(jīng)根和軟組織粘連有松解的作用，尤其對(duì)神經(jīng)根型頸椎病癥狀有比較明顯的緩解效果，因此受到很多人的追捧，甚至有些患者一到醫(yī)院就要求醫(yī)生進(jìn)行推拿按摩。

“這是一種錯(cuò)誤的觀念，不是所有的頸椎病都適合推拿按摩和牽引的。”段主任指出，較重的脊髓型頸椎病一般不適合進(jìn)行推拿按摩和牽引，否則極易加重癥狀，甚至可導(dǎo)致截癱。段主任還強(qiáng)調(diào)，即使是適用推拿按摩和牽引的頸椎病，按摩的手法、力度和頻次也需要嚴(yán)格按照科學(xué)的方法來進(jìn)行。

另外，對(duì)于街邊的一些宣揚(yáng)能治療預(yù)防頸椎病的推拿按摩店，大家也不能盲目迷信。“不正確的推拿按摩手法，也會(huì)導(dǎo)致頸椎的失穩(wěn)和頸椎病病情加重甚至癱瘓。”段主任提醒廣大患者，如果想要推拿按摩最好去專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院。

頸椎病要分型綜合治療

頸椎病的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。其中，非手術(shù)治療也叫保守治療。除了嚴(yán)重的脊髓受壓迫或非手術(shù)療法無效的頸椎病患者外，大多數(shù)患者都采用非手術(shù)保守療法。

段主任表示，在臨床上，醫(yī)生通常不會(huì)采用單個(gè)的治療方法，而是根據(jù)患者的病情進(jìn)行分析，選用多種治療方法相結(jié)合來進(jìn)行綜合治療。比如在單純的使用推拿按摩、牽引治療頸椎病無效的時(shí)候，就要選擇性地將牽引、推拿按摩、理療、藥物等治療方法組合起來進(jìn)行綜合治療。“小針刀療法是一種微創(chuàng)療法，尤其是對(duì)頑固性的軟組織攣縮進(jìn)行松解再結(jié)合藥物等其他療法，對(duì)頸椎病的治療效果優(yōu)勢(shì)明顯。”段主任舉例說道。

另一方面，輕癥的頸椎病有自愈傾向，在就醫(yī)治療的同時(shí)患者也可以進(jìn)行正確的自我治療，比如保健功、頸肩部熱療、體位復(fù)位法等頸部康復(fù)活動(dòng)。

體位復(fù)位法：側(cè)臥位（頸痛側(cè)在下），枕頭墊高2-3cm（用枕巾疊起），使頸椎側(cè)屈≥30°（松解嵌頓），將頭頸肌放松后頸捏拿手法（復(fù)位治療，可加些止痛藥油），按揉后再貼“消炎止痛膏”。

其他方法：起床后，1.前屈、后伸；2.左右轉(zhuǎn)動(dòng)；3.左右側(cè)屈等動(dòng)作各3-5次（自動(dòng)復(fù)位）；4.頭頸爭(zhēng)力，有如頭頂重物時(shí)頸部向上使勁狀，2-3次。有椎間盤變性者，不能作環(huán)繞轉(zhuǎn)頸，以免加重椎間盤損害和突發(fā)性昏厥發(fā)作。

段主任提醒，患者在進(jìn)行自我治療后病情加重或者無效時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診治。