對于大多數(shù)的老年人來說,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可謂是其身上最常見的一種病情遷延較長且難以治愈的疾病,對于患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人來說,其在平時對于該病的六大癥狀表現(xiàn)及四大治療方法,也是應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注的。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎廣義上應(yīng)該包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎??煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。
1.不規(guī)律性發(fā)熱
風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,不會出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象,用抗生素治療無效,同時還會出現(xiàn)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
2.皮膚黏膜癥狀
皮肌炎、干燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。
3.疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀,全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是肢體和軀干部位的疼痛和可能引起內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
4.肌肉疼痛
肌肉也會出現(xiàn)疼痛癥狀,而且還可能出現(xiàn)肌無力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。
5.雷諾征
指端會遇冷或情緒變化時會發(fā)白,然后轉(zhuǎn)變成紫色,最后轉(zhuǎn)變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴(yán)重的皮膚潰瘍,可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病。
6.自身抗體血液指標(biāo)異常
抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。
治療:
1.藥物治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
(1)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(3)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(4)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
2.外科療法
包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實有顯著的療效。通過恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是:先抽出患者身上的骨髓,用藥物和放射等手段對骨髓進(jìn)行處理,除其中的T細(xì)胞,再把處理過的骨髓注射回患者體內(nèi),并使用特殊藥物促使患者骨髓生長,使患者免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)正常??梢允够颊咴趲啄陜?nèi)不再發(fā)病,對于處于骨架和關(guān)節(jié)生長期的兒童非常重要。
通過文中內(nèi)容的敘述可知,當(dāng)人們在患上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后,其在平常是會有上述六種癥狀表現(xiàn)出來的,而在發(fā)現(xiàn)自己患有此病的時候,對于該病的治療,也是應(yīng)當(dāng)采取恰當(dāng)正確的方式進(jìn)行的。