跟腱斷裂你知多少?。?/h1>

2018-01-19 來(lái)源：中山市中醫(yī)院顯微創(chuàng)傷骨科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：跟腱是人體最堅(jiān)強(qiáng)、肥大的肌腱，成人跟腱長(zhǎng)約15cm，起自小腿中1/3，止于跟骨結(jié)節(jié)中點(diǎn)，自上而下逐漸變窄增厚，在跟骨結(jié)節(jié)上方3-6cm處最窄。

　　跟腱斷裂，對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，都意味著幾年內(nèi)都不能劇烈運(yùn)動(dòng)，在體壇來(lái)說(shuō)，更是談虎色變的運(yùn)動(dòng)損傷。

　　小編最遺憾的還是，備受國(guó)人關(guān)注的飛人劉翔，2012年在倫敦奧運(yùn)會(huì)男子110米欄預(yù)賽中，在起跑跨越第一個(gè)欄時(shí)摔倒退賽。隨后，他被確診為跟腱斷裂。

　　其實(shí)，除劉翔外，體壇還有眾多名將曾因跟腱斷裂而遺憾錯(cuò)過(guò)世界大賽，像倫敦奧運(yùn)會(huì)未能參賽的程菲、無(wú)緣南非世界杯的貝克漢姆……

　　何為跟腱斷裂

　　跟腱是人體最堅(jiān)強(qiáng)、肥大的肌腱，成人跟腱長(zhǎng)約15cm，起自小腿中1/3，止于跟骨結(jié)節(jié)中點(diǎn)，自上而下逐漸變窄增厚，在跟骨結(jié)節(jié)上方3-6cm處最窄。

　　損傷機(jī)制

　　●踝關(guān)節(jié)在過(guò)伸位突然用力，斷裂多發(fā)生在跟腱止點(diǎn)上方2-6cm

　　●跟腱自上而下逐漸變窄增厚，跟骨結(jié)節(jié)上方2-6cm最窄，此處最薄弱

　　●跟腱營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈造影顯示，下段區(qū)域血供相對(duì)較少

　　●跟腱中的血管隨年齡的增大而減少

　　●跟腱長(zhǎng)期慢性牽拉勞損，產(chǎn)生跟腱炎、腱周炎，跟腱組織變脆，影響跟腱血供

　　保守治療VS手術(shù)治療療

　　保守治療

　　可以避免切口感染、皮膚壞死、跟腱黏連等手術(shù)切口導(dǎo)致的相關(guān)問(wèn)題，創(chuàng)傷小，費(fèi)用低；但保守治療存在跟腱部分不愈合，再斷裂發(fā)生幾率高，預(yù)后提踵無(wú)力等癥狀。

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)治療跟腱斷裂已被廣大學(xué)者所認(rèn)同。急性跟腱斷裂手術(shù)治療包括傳統(tǒng)開(kāi)放和小切口修復(fù)等多種治療方法。

　　優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比

　　●與保守治療相比，手術(shù)治療跟腱可以有效地縫合斷端跟腱，增加固定強(qiáng)度。降低再斷裂的發(fā)生率并可較早地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，已成為治療跟腱斷裂的主要方法。

　　●開(kāi)放式手術(shù)通常需要長(zhǎng)約8厘米左右的切口，可充分暴露兩斷端進(jìn)行清創(chuàng)修復(fù)。

　　●開(kāi)放手術(shù)不足之處在于術(shù)后可能導(dǎo)致肌肉萎縮，踝關(guān)節(jié)僵硬，延遲康復(fù)，創(chuàng)口邊緣皮膚壞死、感染以及其他并發(fā)癥