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有腰椎間盤突出癥的朋友,進(jìn)入冬季要練習(xí)這些康復(fù)鍛煉!

2018-01-16 來源:脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:誘發(fā)腰椎間盤突出的情況很多,在椎間盤退行性病變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素都可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有扭閃、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。

  隨著進(jìn)入冬季時(shí)節(jié),很多朋友腰椎疼的毛病會(huì)加重。在辦公室坐久了,往往腰疼得直不起來;半夜腰腿又麻又疼,睡不著覺;在家提一下稍重的物件,用了一點(diǎn)力就會(huì)引發(fā)腰疼得不能動(dòng)了;這些癥狀,往往是典型的腰椎間盤突出癥引起的。很多司機(jī)、常坐辦公室人員被腰椎間盤突出癥所困擾,深受該病折磨。腰椎間盤癥到底是怎樣得的?不及時(shí)治療有哪些危害?該如何預(yù)防?

  腰椎間盤突出是生活中比較常見的骨病,主要是由于生活中長期不良習(xí)慣、姿勢、外傷引發(fā),造成腰椎正常生理曲度發(fā)生變形,失去緩沖壓力與保護(hù)椎間盤的作用,椎間盤承受過大壓力得不到有效緩沖,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致該部位相應(yīng)的脊神經(jīng)根遭受壓迫和不良刺激,引發(fā)對應(yīng)的腰部不適和疼痛,初期臥床平躺會(huì)減輕癥狀。但是作用在腰椎的不良習(xí)慣不改變,時(shí)間一長,脊椎病情會(huì)加重,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。

  誘發(fā)腰椎間盤突出的情況很多,在椎間盤退行性病變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素都可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有扭閃、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。久坐、長時(shí)間開車、長時(shí)間伏案、休息不當(dāng)?shù)榷加锌赡軐?dǎo)致腰椎間盤突出。

  腰椎間盤突出治療的是什么?

  一、消除疼痛:腰椎間盤受損,纖維環(huán)破裂,會(huì)在病灶處內(nèi)部引發(fā)無菌性炎癥(“無菌性炎癥”是人體發(fā)生機(jī)體障礙疾病和頑固疼痛的部位沒有細(xì)菌感染,病理檢查和組織切片找不到任何微生物侵害的跡象,從病理變化上來看是無菌性的,沒有病源菌的炎癥,因而抗生素治療無效。)

  二、解決發(fā)麻、酸脹:椎間盤纖維環(huán)破裂,內(nèi)部髓核外突,或者炎癥擴(kuò)散,造成對周圍神經(jīng)、軟組織、硬膜囊、椎管等的刺激和壓迫。就會(huì)造成神經(jīng)水腫、神經(jīng)炎癥、椎管狹窄、硬膜囊受壓。導(dǎo)致人體腰、臀、腿乃至腳出現(xiàn)發(fā)麻、疼痛、酸脹等現(xiàn)象。

  三、走路無力、跛行:椎間盤纖維環(huán)破裂,內(nèi)部髓核外突嚴(yán)重壓迫神經(jīng),就會(huì)造成的血液循環(huán)、正常生理運(yùn)轉(zhuǎn)受阻。導(dǎo)致出現(xiàn)腿部酸僵;神經(jīng)拉扯感;發(fā)麻感;走路無力感等。

  手術(shù)治療本質(zhì)是什么?

  手術(shù)治療:

  就是通過切除、置換、溶解來達(dá)到讓突出的髓核減少對周圍組織、神經(jīng)等的刺激和壓迫,來達(dá)到治療的目的。

  適應(yīng)人群:腰椎間盤突出脫出期、游離期;或經(jīng)保守治療3個(gè)月無效者;有嚴(yán)重椎管受壓現(xiàn)象者。應(yīng)考慮采用手術(shù)治療,對于手術(shù)治療建議采用微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)橄鄬Χf對人體造成的無害較小。同時(shí)應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生,避免出現(xiàn)不必要的意外。臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)腰椎間盤突出患者只有大約8%左右需采用手術(shù)。

  保守治療:

  有效保守治療采用的循序漸進(jìn)的治療方式。首先消除炎癥,解決客觀的疼痛感;其次改變突出物與受壓組織的相對距離,目的是消除對周圍神經(jīng)、軟組織等的壓迫,引發(fā)的人體一系類不適癥狀;最后是采用保養(yǎng)和鍛煉的方式降低腰椎間盤的退化進(jìn)度,避免癥狀復(fù)發(fā)。

  適應(yīng)人群:腰椎間盤突出膨出期、突出期;腰椎間盤突出癥狀輕,病程短者;或者癥狀較嚴(yán)重不適合手術(shù)的人群(保守治療有緩解作用)可采用針對性的保守治療方式。畢竟相對而言,保守風(fēng)險(xiǎn)小,安全系度高,費(fèi)用低。

  為什么腰椎間盤突出“癥”,先要去掉“癥”字

  雖然腰痛在人的一生中從20歲開始即已常見,但椎間盤病變及椎間盤突出在健康人群中的高發(fā)期為30~40歲。大多數(shù)患者認(rèn)為其腰腿病與創(chuàng)傷有關(guān),但通常仔細(xì)詢問可發(fā)現(xiàn),在嚴(yán)重的腿痛發(fā)生前,患者已有幾個(gè)月或幾年的間斷性腰病史。在大多數(shù)情況下,腰病的發(fā)作相對短暫,休息后疼痛緩解。疼痛常因用力、重復(fù)的彎腰、扭轉(zhuǎn)或舉重物而誘發(fā),在有些病例中,不能問出誘發(fā)疼痛加重的因素。

  疼痛常開始于下腰部,向坐骨神經(jīng)支配區(qū)域和臀部放散。向大腿后側(cè)放散的疼痛,可由脊柱許多部位(包括椎小關(guān)節(jié),前后縱韌帶、脊椎骨膜等)的病變引起。放散至膝以下的為根性疼痛。無論何時(shí),當(dāng)腿痛很輕而腰痛很明顯時(shí),做出腰椎間盤突出癥的診斷應(yīng)非常慎重。該病常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動(dòng)能力。

  所以,治療腰椎間盤突出癥,第一步就是去除腰疼、腿疼、腿麻的等癥狀,使患者恢復(fù)正常工作、生活。

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