幾乎每個人都不可避免經(jīng)歷過腰痛,這并非個人經(jīng)驗(yàn)之談。實(shí)際上,腰痛不僅僅是一種普遍的身體問題,一直以來也是世界各國都要面對的社會問題。不少朋友因?yàn)檠唇邮芰耍踔磷约阂罅搜礐T或是磁共振檢查,之后很多人便會指著影像報(bào)告上的“椎間盤膨出”或者“椎間盤突出”憂心忡忡的問:“醫(yī)生,我是不是得了腰椎間盤突出癥?”我清楚地記得,曾經(jīng)有一位病友告訴我,當(dāng)他“看到檢查報(bào)告那幾個字時,感覺自己今后的人生全都?xì)Я?rdquo;。
首先要說明的是,所謂“膨出”或“突出”是一種影像上的描述,反映了腰椎間盤形態(tài)上的異常。這些異常可能來自椎間盤的退變、破裂或者髓核的流出。盡管部分腰痛及神經(jīng)痛可能由這些異常引起,但椎間盤的變化并不一定會引起癥狀。曾有一項(xiàng)研究對沒有癥狀的人群進(jìn)行腰椎MRI檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腰椎間盤全部正常者僅占36%,而有超過一半的人存在椎間盤膨出,存在腰椎間盤突出的比例也高達(dá)27%,總體而言,有接近四成的人存在不止一個椎間盤的異常。目前較為公認(rèn)的觀點(diǎn)是,腰痛的癥狀與影像學(xué)的表現(xiàn)并沒有特別好的相關(guān)性。所以說,檢查中發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤膨出或突出并不是診斷“腰椎間盤突出癥”的充分依據(jù)。
什么情況才算是腰椎間盤突出癥呢?來源于權(quán)威的《腰椎外科學(xué)》的嚴(yán)格定義是:腰椎間盤突出癥是以神經(jīng)損害為特征的綜合征,因髓核組織刺激,產(chǎn)生各種細(xì)胞因子和其他炎性介質(zhì)及自身免疫成分,繼而使神經(jīng)對壓力產(chǎn)生高度敏感性。概念挺拗口,我們來簡而言之,只有出現(xiàn)下肢放射性疼痛,或伴有麻木感時才要考慮腰椎間盤突出癥的診斷,而腰痛并不是診斷腰椎間盤突出癥所必須的要素。
那么,腰痛又是因何而起呢?椎間盤退變當(dāng)然是腰痛的主要原因之一,又稱為“腰椎間盤源性腰痛”。然而,大多數(shù)患者的腰痛并非來源于一個已知結(jié)構(gòu)(包括椎間盤)的異常、創(chuàng)傷、腫瘤,以及其他系統(tǒng)性或已知的疾病,也就是“原因不明”的。出現(xiàn)原因不明的情況并非因?yàn)闄z查的疏忽或手段的缺乏,事實(shí)上,對腰痛患者進(jìn)行CT、磁共振等影像學(xué)檢查的首要目的正是排除前面提到的那些已知的原因。這類腰痛有個專門的名字,叫“非特異性腰痛”(Non-SpecificLowBackPain,NSLBP),平時常常以“腰肌勞損”的面目示人(但腰肌勞損與非特異性腰痛仍然不是對等的概念)。當(dāng)經(jīng)過適當(dāng)?shù)臋z查,醫(yī)生告訴您“不清楚是什么原因”導(dǎo)致了你的腰痛時,您應(yīng)該感到慶幸,因?yàn)楹孟⑹牵哼@類腰痛外用圣古追風(fēng)貼是最容易康復(fù)的。換用數(shù)據(jù)來說明的話,四分之三的非特異性腰痛患者能夠在一個月內(nèi)康復(fù),在接下來的三個月到半年內(nèi),康復(fù)的比例會提升至90%到95%;非特異性腰痛的患者最終轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝吹膸茁蕿?%~6%,相比而言,有確切原因的腰痛患者則會有超過三分之一(35%~40%)發(fā)展為慢性腰痛。
不管是醫(yī)生還是患者自己,都不要試圖輕易給腰痛找一個特定的原因,因?yàn)檫@樣做并不利于患者的康復(fù)。當(dāng)被貼上某種疾病的標(biāo)簽——腰椎間盤突出癥就是最常見的一種,患者會相信疼痛來源于身體的病變,并且需要進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù),包括各種藥物、注射、理療等,甚至手術(shù)治療才能減輕。另一方面,非特異腰痛是客觀存在的一種疾病,而非完全來源于心理因素等非醫(yī)學(xué)因素,這種觀念同樣會增加患者的心理負(fù)擔(dān),甚至使患者為了證實(shí)自己的疼痛的“真實(shí)性”,而過度關(guān)注疼痛。
腰痛并不可怕,不要被檢查報(bào)告上的“椎間盤突出”嚇到。作為醫(yī)生,我們有義務(wù)提供給患者正確而充分的信息,使患者能夠重獲自信,積極地面對腰痛。在配合圣古追風(fēng)貼適當(dāng)?shù)闹委熗瑫r,不需要刻意地限制活動,而要努力恢復(fù)日常生活和工作。如果經(jīng)過較長時間仍不能回到工作崗位的話,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉和多學(xué)科康復(fù)治療。
適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥50活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥46活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥65活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥29活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥36補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥9.5補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥8.5活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥36活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥39舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥86舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥30適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價: ¥425適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價: ¥958適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥33本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價: ¥799補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。
健客價: ¥890消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥19消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥34清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥28.91.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥211.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足,瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥8補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥93