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傷口換藥越勤越好嗎?

2018-01-08 來源:鄲城新東方骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:換藥又稱更換敷料,并不是真的給傷口更換藥物。換藥操作包括檢查傷口、除去膿液和分泌物、清潔傷口及覆蓋敷料。是預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,消除妨礙傷口愈合因素,保證傷口順利愈合的一項重要外科操作。

   有人手術(shù)后或外傷縫合后,天天要求換藥,總認(rèn)為每天換藥能促進(jìn)傷口愈合,唯恐一天不換藥傷口就會感染。更有甚者,醫(yī)生換藥稍晚一會兒就不高興,總害怕傷口出問題。

  每天換藥真的好嗎?到底應(yīng)該多長時間換藥一次?
 
  換藥又稱更換敷料,并不是真的給傷口更換藥物。換藥操作包括檢查傷口、除去膿液和分泌物、清潔傷口及覆蓋敷料。是預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,消除妨礙傷口愈合因素,保證傷口順利愈合的一項重要外科操作。目的是為了保持傷口的清潔,查看傷口的恢復(fù)情況,了解有無感染跡象。
 
  傷口分哪幾類:
 
 ?、耦惽锌冢ㄇ鍧崳喝纾杭谞钕佟Ⅲw表小腫物切除術(shù)、擇期骨科手術(shù)。
 
 ?、蝾惽锌冢ㄕ慈荆呵鍧嵉休p微沾染傷口,如擇期胃腸道、呼吸道、泌尿系等部位手術(shù)切口。
 
 ?、箢惽锌冢ㄎ廴荆喝纾何改c道手術(shù)中胃腸液外溢、闌尾穿孔、腹膜炎或受傷在6-8小時內(nèi)污染較輕的傷口。。
 
  Ⅳ類傷口(感染):已經(jīng)感染傷口,術(shù)前已經(jīng)化膿。
 
  不同傷/切口換藥時間間隔不同:
 
  無菌或沾染傷口,術(shù)后每3-4天換藥一次即可,甚至5-7天換藥一次也問題不大。
 
  污染傷口2-3天換藥一次。重點觀察有無感染跡象。
 
  感染傷口一般需要每天換藥一次,甚至一天數(shù)次:若有膿液時需及時將傷口敞開,清除膿液和傷口內(nèi)異物,保證引流通暢。
 
  在特殊情況下,比如:出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、出血或敷料脫落、敷料污染,以及膿液增多、有異味等,應(yīng)及時換藥。各種傷口換藥時間也不是一成不變的,具體情況應(yīng)由醫(yī)生把握。
 
  無論無菌傷口還是感染傷口,換藥時都不建議在傷口內(nèi)涂撒消炎粉以及帶有顏色的藥物(如紫藥水),以免影響對傷口的觀察,也不利引流。
 
  天天換藥,不僅不能促進(jìn)傷口愈合,反而極易因揭開紗布時的撕拉、牽扯而刺激傷口。連續(xù)刺激反而使其不易愈合。如果您的主管醫(yī)生不再急于給您換藥,這時候您應(yīng)該感到高興。如果您的醫(yī)生每天換藥,甚至每天換兩到三次,這時候十有八九情況不妙。
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