右小臂粉碎性骨折是怎樣一種體驗(yàn)?
病情
小伙當(dāng)時就被家人帶到附近的醫(yī)院就診,拍了片子一看,前臂的兩根骨頭都折斷了(尺橈骨粉碎性雙骨折),而且有斷骨塊嵌在折斷處附近的組織里。
尺橈骨雙骨折多見于青少年。直接、間接(傳達(dá)或扭轉(zhuǎn))暴力均可造成尺撓骨干雙骨折。骨折后局部腫脹、疼痛,肢體畸形,前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙,完全骨折者可捫及骨擦音。尺橈骨雙骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠(yuǎn)端骨折,可發(fā)生側(cè)方移位、重疊旋轉(zhuǎn)、成角畸形,治療較為復(fù)雜。尺橈骨干雙骨折需將兩骨近遠(yuǎn)段正確對位,矯正四種畸形,恢復(fù)兩骨的生理長度。這種骨折復(fù)位比較困難,而且復(fù)位后容易移位。
尋醫(yī)
為了避免留下遺憾,小伙和家人來到了自貢仁愛骨科醫(yī)院,尋求進(jìn)一步治療。經(jīng)過進(jìn)一步檢查,骨科首席專家,院長毛立川先生,決定為小伙施行尺橈骨粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、橈神經(jīng)探查松解術(shù)和植骨術(shù)
手術(shù)
當(dāng)麻藥發(fā)生作用后,毛立川院長在患者右恥骨背側(cè)切開一個8厘米的切口,逐層剝開,顯露出骨折端,并注意保護(hù)骨膜。打開一看才發(fā)現(xiàn),骨折粉碎得很厲害,一塊蝶形的碎骨塊嵌于尺骨斷端近端,遠(yuǎn)端還有一塊骨片嵌于骨髓腔,周圍軟組織挫傷嚴(yán)重;查看右橈骨骨折端,右橈骨斷端完全分離移位,遠(yuǎn)端一塊小骨片嵌插于骨髓腔內(nèi),周圍還可以看見2枚顆粒狀的碎骨。不僅如此,由于橈骨近端的骨折端擠壓并挫傷了橈神經(jīng)深支,神經(jīng)已經(jīng)充血水腫。
熟練的清理了嵌入組織,將骨折準(zhǔn)確復(fù)位,用鋼板將之固定住,并解除了橈神經(jīng)壓迫。
整臺手術(shù)加上麻醉時間,總共用了一個半小時。
恢復(fù)
術(shù)后照片看得出,骨折對位對線很齊整,術(shù)后也沒有發(fā)生感染的情況。年輕人恢復(fù)得也很快,術(shù)后14天就拆除了縫線,在觀察到?jīng)]有什么問題后,小伙重新回到了自己的生活中去了。