腰椎間盤突出不是骨科的疾病嗎?神經(jīng)外科也可以治療嗎?神經(jīng)外科在做這方面工作有哪些具體優(yōu)勢?得了腰椎間盤突出是手術(shù)好還是保守治療好?
腰椎間盤突出的常見癥狀是腰腿疼,腰腿痛的原因是神經(jīng)受到壓迫,引起炎性反應(yīng)導(dǎo)致疼痛,在國外這類疾病都是由神經(jīng)外科大夫診治。神經(jīng)外科大夫利用顯微技術(shù)可以充分為受壓神經(jīng)減壓,效果好,微創(chuàng)精準(zhǔn),因此近十年,國內(nèi)越來越多神經(jīng)外科大夫開始從事脊柱脊髓工作,不僅做切除脊髓內(nèi)腫瘤這類高難度的手術(shù),也開始處理周圍神經(jīng)的病變,逐漸受到患者認(rèn)可和同行的肯定。
那么,神經(jīng)外科在這方面有哪些具體的優(yōu)勢呢?
傳統(tǒng)手術(shù)大都是在肉眼下操作,對正常結(jié)構(gòu)破壞性大,減壓不徹底,容易復(fù)發(fā)。神經(jīng)外科醫(yī)生在顯微鏡或內(nèi)鏡下經(jīng)行椎間盤切除,能做到盡可能切除壓迫神經(jīng)的椎間盤,同時盡可能地保護(hù)好正常神經(jīng)不受損害。因為顯微鏡可以放大手術(shù)視野,三維立體成像,所以更容易區(qū)分開病變部位和正常神經(jīng)組織,就好比夜間走路時,我們配上了手電,不至于摸黑;對于術(shù)者來說,只有看清楚辨認(rèn)正確,才不會損害神經(jīng),病人術(shù)后恢復(fù)得才能更好。
對于腰椎間盤突出的治療應(yīng)遵循階梯療法。腰椎間盤突出癥的階梯療法就是從保守治療——介入治療——微創(chuàng)治療——常規(guī)手術(shù)治療——非融合及融合固定治療的階梯式選擇。選擇腰椎間盤突出癥治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、突出髓核的位置、大小,同時根據(jù)自身的條件來綜合判斷,應(yīng)當(dāng)遵循“能保守不干預(yù),能簡單不復(fù)雜、能無創(chuàng)不微創(chuàng)、能微創(chuàng)不融合”的治療原則,從而尋找最簡單、安全、高效、廉價的個性化診療方案。
大多數(shù)老百姓對于腰椎間盤突出做手術(shù)還是比較害怕的,有顧慮的,很多人采取最好不要手術(shù),盡量保守的治療方式。但一味地保守,病人不敢正?;顒?最終的結(jié)果就是維持脊柱穩(wěn)定系統(tǒng)的骨骼老化,肌肉的萎縮,韌帶的骨化,從而加速退變,導(dǎo)致相鄰階段腰椎的退變。就好比一盤軸承里面壞了一顆鋼珠,如果我們不處理,那么這盤軸承會被壞了的鋼珠毀掉。
老百姓不愿意做手術(shù)原因有三個:
一是害怕神經(jīng)損害,導(dǎo)致癱瘓;
二是擔(dān)心術(shù)后復(fù)發(fā);
三是擔(dān)心花費太多。
建議腰椎間盤突出癥患者保守治療一個月無效或緩解不明顯,及時到醫(yī)院就診??梢赃x擇專業(yè)的微創(chuàng)治療。
微創(chuàng)治療主要包括顯微鏡下微創(chuàng)通道技術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)。微創(chuàng)治療有自己的優(yōu)點:微創(chuàng),不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,不影響脊柱穩(wěn)定性;直接切除突出的髓核,減壓明確;并發(fā)癥少,術(shù)后較少留下瘢痕而造成粘連;安全性高,出血少;康復(fù)快,術(shù)后次日可下地活動,3-6周可恢復(fù)正常工作和體育鍛煉;患者滿意度高,可立即緩解疼痛,切口僅7mm-18mm左右,不影響美觀。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥36適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價: ¥450用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價: ¥19活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥46活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥65活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥243活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥36適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價: ¥958?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥62舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥128舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥30活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥29適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥50適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥33適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價: ¥50本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹;腰椎間盤突出引起的腰部的疼痛、腫脹;頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(非急性期)的輔助治療。
健客價: ¥43采森牌VD鈣片: 補(bǔ)充鈣、維生素D。 趙超群牌舒筋健腰貼:對腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)引起的酸、困、痛等不適具有促進(jìn)康復(fù)的保健作用。 永龍正紅花油:消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風(fēng)濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷,蚊蟲蜂咬、惡毒陰疽。
健客價: ¥84適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價: ¥7991.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599恒古骨傷愈合劑:活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。 氨糖軟骨素維生素D鈣片:增加骨密度。
健客價: ¥294適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥169舒筋健腰丸:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼:適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥890