為什么骨科醫(yī)生提醒你保護(hù)軟骨?

　　"頸椎、腰椎、膝蓋、掌關(guān)節(jié)、足踝等，是出問題最多的地方。有些三四十歲的患者，聽到可能是關(guān)節(jié)炎，以為在開玩笑。"

　　30歲以后，關(guān)節(jié)每天都在退變

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，中國的關(guān)節(jié)炎患者人數(shù)已經(jīng)超過一億，65歲以上骨關(guān)節(jié)炎的臨床患病率高達(dá)68％。

　　骨關(guān)節(jié)炎之所以高發(fā)，是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨從30歲就開始出現(xiàn)退變，軟骨越來越脆，彈性和抗磨損能力明顯下降。

　　以膝關(guān)節(jié)為例，人在15歲-30歲處于“完美狀態(tài)”，30歲之后開始退變，幾乎所有人到40歲時(shí)，負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)有一些骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。

　　"骨關(guān)節(jié)炎就像人的衰老一樣無法避免，30—40歲開始應(yīng)該提前保養(yǎng)，如果過度使用關(guān)節(jié)，會(huì)提前到達(dá)使用壽命，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。"

　　是什么讓我們這么"痛"？

　　你是否有因?yàn)榭词謾C(jī)看電腦太久，頸椎特別酸痛？

　　坐太久腰痛到站不起來？運(yùn)動(dòng)后，膝蓋疼痛難忍？

　　骨關(guān)節(jié)炎引起疼痛的原因，主要是隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損后變得粗糙不平，甚至軟骨被磨掉，使關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨頭磨骨頭引起的疼痛。

　　另外，軟骨磨損后的碎片掉到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，還會(huì)刺激滑膜組織分泌出大量關(guān)節(jié)液和炎性介質(zhì)，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸脹和疼痛。

　　研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)的軟骨與氨糖和軟骨素有關(guān)。

　　氨糖是形成軟骨成分的前體，軟骨素則能清除關(guān)節(jié)內(nèi)的廢物，刺激軟骨再生，促進(jìn)氨糖轉(zhuǎn)化成軟骨成分。

　　但是隨著年齡的增長，體內(nèi)的氨糖和軟骨素逐漸流失減少，軟骨素會(huì)被活性較低的硫酸角質(zhì)素取代，從而容易形成血栓阻塞血管，加重骨關(guān)節(jié)炎的病理。

　　我需要補(bǔ)充氨糖和軟骨素嗎？

　　美國的Hochberg研究團(tuán)隊(duì)在針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者的研究發(fā)現(xiàn)，使用氨糖與軟骨素協(xié)同治療活動(dòng)性膝骨關(guān)節(jié)炎6個(gè)月，79.7%的患者表示關(guān)節(jié)疼痛腫脹癥狀減輕了50%以上。

　　目前，氨糖與軟骨素已被中國、美國FDA、歐洲EU獲準(zhǔn)在預(yù)防養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)問題上有積極作用。

　　醫(yī)生建議：骨關(guān)節(jié)炎可以咨詢醫(yī)生開藥（主要為鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥），對(duì)于早中期骨關(guān)節(jié)炎，也可以考慮補(bǔ)充氨糖和軟骨素預(yù)防和養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)：

　　1.久坐人群、上班族、手機(jī)控

　　長期固定姿勢久坐、看電腦看手機(jī)，最常見的問題就是腰椎和頸椎疼痛，起身或轉(zhuǎn)頭時(shí)，短時(shí)間內(nèi)會(huì)非常僵硬。

　　另外，常年點(diǎn)鼠標(biāo)、鍵盤打字的上班族，手指和手肘關(guān)節(jié)也非常容易損傷，出現(xiàn)酸疼、抽搐的現(xiàn)象。

　　這部分人群都以中青年為主，大多處于骨關(guān)節(jié)炎的早中期，運(yùn)動(dòng)、推拿等可以起到暫時(shí)緩解肌肉疼痛的作用，但長遠(yuǎn)來看，需要補(bǔ)充氨糖和軟骨素彌補(bǔ)關(guān)節(jié)的持續(xù)磨損。

　　2.30-40歲以上，肥胖、關(guān)節(jié)疼痛人群

　　30-40歲開始，關(guān)節(jié)酸疼的情況會(huì)越來越頻繁。

　　活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)常常有咔咔的聲響，彎腰或坐久后起身困難，活動(dòng)一會(huì)就能走，走了一會(huì)又痛，坐下歇會(huì)疼痛又減輕，要警惕關(guān)節(jié)軟骨病變。

　　特別是老年人，很多已經(jīng)是早中期骨關(guān)節(jié)炎，可能已經(jīng)反復(fù)的關(guān)節(jié)酸脹、上下樓疼痛，疼痛程度隨天氣變化明顯。

　　有這些關(guān)節(jié)癥狀，可以適當(dāng)補(bǔ)充氨糖和軟骨素，長期保養(yǎng)軟骨關(guān)節(jié)。

　　特別提醒的是，肥胖人群的關(guān)節(jié)壓力格外大，需要重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

　　3.跑步健身、球類運(yùn)動(dòng)、體力勞動(dòng)者

　　跑步是對(duì)膝蓋傷害最大的運(yùn)動(dòng)之一，長期跑步的人如果沒有正確保養(yǎng)，關(guān)節(jié)將會(huì)提前達(dá)到使用壽命。

　　足球、籃球、力量健身等劇烈運(yùn)動(dòng)，如果過于頻繁，也會(huì)造成同樣的膝蓋問題。

　　大多數(shù)相關(guān)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的膝蓋都有不同程度的傷病，有的甚至整塊軟骨都被磨損沒了。所以運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要做好緩沖保護(hù)，并且適當(dāng)補(bǔ)充氨糖和軟骨素。