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椎體成形術(shù):高齡胸腰腰椎骨折患者的福音

2017-11-27 來源:第251醫(yī)院骨科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著我國人口老齡化加速,老年骨質(zhì)疏松癥性椎體壓縮骨折越來越多,其引起的疼痛給患者的生活質(zhì)量、家庭生活造成很大的影響。

  椎體成形術(shù):高齡胸腰腰椎骨折患者的福音

  以往針對椎體壓縮性骨折的治療有脊柱開放性內(nèi)固定手術(shù)、臥床保守治療,均需要長期臥床,易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮、足下垂等并發(fā)癥,且由于其臥床運動量減少易導(dǎo)致骨量進一步流失而再次引發(fā)骨折,使患者的生活質(zhì)量下降,甚至造成嚴(yán)重后果。

  微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)是經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的的一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù),是近年來針對老年椎體壓縮性骨折的一種很好的治療手段。行此術(shù)后24小時患者疼痛消失可下床自由活動,2-3天出院,可免去患者脊柱開放手術(shù)或保守治療需要臥床絕對制動3月以上的痛苦,同時可減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。

  椎體成形術(shù)的適應(yīng)癥:1.疼痛的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,經(jīng)藥物治療無效;2.與骨壞死有關(guān)的疼痛性脊柱骨折;3.不穩(wěn)定的壓縮性骨折;4.多發(fā)的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折導(dǎo)致后凸畸形并引起肺功能,胃腸功能的影響和重心改變;5.慢性創(chuàng)傷性骨折伴有骨折不愈合或內(nèi)部囊腫改變;6.椎體腫瘤、血管瘤、脂肪瘤等。

  A:術(shù)前影像;B:穿刺定位;C透視下注入骨水泥;D術(shù)后正位片顯示骨水泥灌注、彌散良好;E:術(shù)后側(cè)位片顯示椎體高度恢復(fù);F:術(shù)后微小的穿刺孔;

  隨著椎體成形技術(shù)的不斷成熟與進步,會成為臨床治療老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的重要手段,為重塑老年人的脊柱健康帶來了福音。

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