腰間盤(pán)突出vs腰肌勞損,傻傻分不清楚嗎?
摘要:很多患者認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出癥和腰肌勞損癥是一種病,小編今天就來(lái)給大家仔仔細(xì)細(xì)的分析一下這兩種病癥。希望幫助廣大患者區(qū)別并正確對(duì)待病癥。
腰間盤(pán)突出vs腰肌勞損,傻傻分不清楚嗎?
腰間盤(pán)突出和腰肌勞損的關(guān)系
腰肌勞損要比腰椎間盤(pán)突出更常見(jiàn)。腰肌勞損是針對(duì)腰部周圍肌肉和軟組織的一種病變,如果長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療,那么就會(huì)降低肌肉和軟組織對(duì)腰椎的保護(hù)作用,從而引發(fā)椎間盤(pán)的病變。
腰椎間盤(pán)突出引起腰腿痛后,導(dǎo)致腰部姿勢(shì)的改變,從而引起腰肌勞損,或者使其加重。所以說(shuō),腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損是兩個(gè)病,但又可能同時(shí)存在。
鑒別腰間盤(pán)突出和腰肌勞損的意義
腰肌勞損不需要手術(shù)治療,采用保守治療。這并不是說(shuō)腰肌勞損的治療不重要。確定是腰肌勞損的話,要注意保養(yǎng)、休息,抓緊治療,此病如果沒(méi)有得到有效治療,則很容易造成習(xí)慣性損傷,而且會(huì)出現(xiàn)患病頻率越來(lái)越短,病情越來(lái)越重,治療難度越來(lái)越大,患病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)等。
出現(xiàn)什么情況懷疑是腰間盤(pán)突出?
1腰部疼痛
腰痛是大多數(shù)本癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無(wú)腰痛,所以說(shuō)并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛,同時(shí)腰痛自行減輕或消失,來(lái)就診時(shí)僅主訴腿痛。
2下肢放射痛
腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作,每次時(shí)間約2~3周,可以逐漸緩解。任何使腹壓增加的因素如
咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等,都容易誘發(fā)腰腿痛,或使已發(fā)生的腰腿痛加重。
?。ㄑ甸g盤(pán)突出的常見(jiàn)部位和臨床表現(xiàn))
3腰部活動(dòng)受限
腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎的前屈后伸活動(dòng)與椎間盤(pán)突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。
4脊柱側(cè)凸
這是腰椎間盤(pán)突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢(shì)性代償畸形。表現(xiàn)是腰椎在向左側(cè)或右側(cè)彎曲,在背部觸摸正中位置的棘突可以發(fā)現(xiàn)棘突偏歪,但這并不是腰椎間盤(pán)突出癥的特有體征,約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5跛行
腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性,即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛,無(wú)力,彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解,仍能繼續(xù)行走。隨著時(shí)間的推移,腰椎間盤(pán)突出癥狀會(huì)逐漸緩慢加重。
6感覺(jué)麻木
腰椎間盤(pán)突出癥的病人中,有一部分不會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛,而僅出現(xiàn)肢體的麻木感,這多數(shù)是因?yàn)樽甸g盤(pán)組織壓迫神經(jīng)的本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維引起的。而大腿外側(cè)感覺(jué)障礙的原因多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節(jié)退變,而并非由于椎間盤(pán)突出。