股骨頭缺血性壞死（ONFH）是骨科臨床常見(jiàn)疾病，是指因?yàn)楣晒穷^的血供被破壞而發(fā)生骨死亡的過(guò)程，多為先累及局部的股骨頭承重區(qū)，后導(dǎo)致軟骨下骨骨折，繼而塌陷，最終發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎，其致殘率高，嚴(yán)重影響患者的日常生活，多發(fā)生于30至50歲的中青年。

　　目前治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療：

　　非手術(shù)治療目前主要包括扶雙拐、藥物治療、體外震波、高壓氧治療等多種方法。其中中藥及中成藥更具備無(wú)創(chuàng)性，藥物副作用小，較好的臨床效果等優(yōu)勢(shì)。非手術(shù)治療雖然具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，但其療效并不確切、治療時(shí)間長(zhǎng)，主要適用于發(fā)病初期的患者。

　　手術(shù)方面，對(duì)于中青年而言，當(dāng)發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死時(shí)，若行人工髖關(guān)節(jié)置換（一般壽命為20~30年），雖然它是一項(xiàng)非常成熟的術(shù)式，20年生存率可達(dá)85-95%以上，可短時(shí)間內(nèi)緩解疼痛、迅速改善關(guān)節(jié)功能，但年輕患者將面臨翻修等問(wèn)題，同時(shí)對(duì)患者造成巨大的心理壓力。而微創(chuàng)保髖手術(shù)髓心減壓聯(lián)合腓骨支撐術(shù)正好可以解決部分患者的難題，通過(guò)清除股骨頭壞死骨、糾正早期塌陷、改善血運(yùn)、促進(jìn)修復(fù)等方面從生物學(xué)和生物力學(xué)方面治療股骨頭壞死，從而延緩骨性關(guān)節(jié)炎以及進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。

　　曾意榮教授團(tuán)隊(duì)的研究表明其10年生存率為70-80%以上。那么哪一類患者可以行腓骨支撐術(shù)呢？根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，通常以股骨頭承重區(qū)受累為主以及處于ARCO分期（國(guó)際骨循環(huán)研究會(huì)分類法）Ⅱ期、Ⅲa期的患者療效較佳。

　　患者，男性，33歲，左側(cè)股骨頭壞死。ARCOⅢa期股骨頭壞死，左股骨頭負(fù)重區(qū)輕度塌陷，壞死范圍＜15%。

　　左側(cè)股骨頭髓心減壓植骨+腓骨支撐術(shù)后3年，股骨頭壞死區(qū)已修復(fù)，頭外形良好，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)明顯狹窄，無(wú)疼痛，髖關(guān)節(jié)功能良好。