“寶寶枕禿、長(zhǎng)牙晚，是不是缺鈣了？”

　　“年紀(jì)大了腿疼、上樓沒力氣，要不要補(bǔ)補(bǔ)鈣？”

　　自從上個(gè)月杏仁醫(yī)生做了一篇補(bǔ)鈣的科普，留言咨詢的朋友越來(lái)越多。

　　我們專門咨詢了營(yíng)養(yǎng)科的副主任金醫(yī)生，詳細(xì)為大家介紹全家老少不同人群，到底應(yīng)該怎么補(bǔ)鈣。

　　在為我們講解前，金醫(yī)生特別指出：

　　“每個(gè)人的生理需求不同，不是所有人都要補(bǔ)，不考慮年齡、身體狀態(tài)就盲目補(bǔ)鈣，都是耍流氓。”

　　0—2歲嬰幼兒：不需要額外補(bǔ)鈣

　　“很多寶爸寶媽到營(yíng)養(yǎng)科，最常念叨的就是，醫(yī)生你看我家寶寶枕禿、頭發(fā)少、睡眠不好、出汗多等等，要不要補(bǔ)補(bǔ)鈣？”

　　的確，寶寶如果缺鈣，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有影響，最嚴(yán)重的就是佝僂病，形成囟門閉合遲、O型腿、X型腿等。

　　因營(yíng)養(yǎng)不良造成的典型佝僂病兒童

　　但金醫(yī)生提醒各位家長(zhǎng)：

　　“0-2歲的寶寶，無(wú)論是母乳還是奶粉喂養(yǎng)，日常攝入的鈣量都是足夠的。出現(xiàn)缺鈣體征，99%不是鈣的攝入量不夠，而是鈣的吸收不好，應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。”

　　如果盲目補(bǔ)鈣過多，可能會(huì)造成寶寶便秘，干擾其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收。

　　醫(yī)生建議：

　　1.母乳中的維生素D含量很低，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，建議每天補(bǔ)充400IU的維生素D。

　　2.吃配方奶粉的寶寶，無(wú)需再額外補(bǔ)充，注意每天進(jìn)食的奶粉中維生素D含量達(dá)標(biāo)即可。

　　3.寶寶1歲后，體內(nèi)的維生素D水平會(huì)降低，可以隔天在輔食中添加維生素D。

　　兒童、青少年：補(bǔ)鈣別忽視女孩兒

　　兒童、青少年時(shí)期，骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育較快，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，4-10歲的孩子每日需要鈣800mg，11-18歲每日需要鈣800—1000mg。

　　杏仁醫(yī)生首推您通過膳食補(bǔ)鈣，如奶制品、芝麻、蝦類等。

　　如果此時(shí)孩子偏食，或是寄宿學(xué)校飲食不均衡，容易缺鈣影響發(fā)育，導(dǎo)致不長(zhǎng)個(gè)子、腿無(wú)力、骨頭酸疼等癥狀，可以使用液體鈣等補(bǔ)充劑。

　　說到青少年補(bǔ)鈣，金醫(yī)生提醒：“很多父母覺得男生長(zhǎng)個(gè)子需要補(bǔ)鈣，女生就無(wú)所謂，實(shí)際上女性雌性激素水平降低之后，鈣流失速度會(huì)更快。青少年時(shí)期補(bǔ)鈣，也是給一生打下基礎(chǔ)。”

　　醫(yī)生建議：

　　常見的葡萄糖酸鈣雖然名氣大，鈣含量其實(shí)非常低（僅9%），不“超大劑量”服用，起不到補(bǔ)鈣效果，不要被廣告給誤導(dǎo)了。

　　兒童、青少年補(bǔ)鈣，可以選擇液體鈣。液體鈣主要從扇貝、牡蠣、鯊魚軟骨中提取，其中以牡蠣鈣最為常見，更容易被孩子吸收，特別是對(duì)較小的孩子來(lái)說，液體鈣不用咀嚼吞咽，可以直接加入到輔食。

　　35歲女性、孕產(chǎn)婦：你比嬰兒更缺鈣

　　根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)，我國(guó)的鈣攝入量普遍不足，只有推薦量的50%左右，40歲以后鈣流失明顯加快。

　　為什么成年了還要補(bǔ)鈣？

　　“當(dāng)體液中的鈣不足時(shí)，骨骼會(huì)釋放出一些鈣，維持血鈣平衡。”金醫(yī)生向我們解釋道：

　　“若鈣攝入不足，身體并不會(huì)在短期內(nèi)有明顯癥狀?？呻S著年齡增長(zhǎng)，鈣吸收跟不上流失的速度，會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、抽筋的情況，老了之后骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重問題的概率大大增加。”

　　所以成人補(bǔ)鈣，不僅僅是為了補(bǔ)充當(dāng)前身體所需的鈣，很大程度上，也是預(yù)防鈣的流失。

　　特別是女性進(jìn)入更年期，閉經(jīng)后鈣吸收能力快速下降，骨鈣流失增多，年紀(jì)大了，很容易出現(xiàn)雙腿無(wú)力、容易骨折的癥狀，骨質(zhì)疏松尤為常見。

　　年輕時(shí)骨骼中積累的鈣，是為歲月導(dǎo)致的骨鈣流失做好儲(chǔ)備。

　　此外，孕婦和產(chǎn)婦也需要注意，孕期是胎兒骨骼形成的重要時(shí)期，而在哺乳期，母乳是嬰兒的鈣攝入最主要來(lái)源。如果攝入量不足，會(huì)分解孕產(chǎn)婦自身的骨鈣，造成產(chǎn)后女性骨質(zhì)疏松。

　　醫(yī)生建議：

　　有些人吃了補(bǔ)鈣產(chǎn)品后容易拉肚子，這是因?yàn)槭忻嫔系某扇搜a(bǔ)鈣產(chǎn)品多為碳酸鈣。

　　碳酸鈣含鈣量高達(dá)30%以上，但對(duì)人體消化能力要求很高，腸胃消化不好的人如果使用碳酸鈣，可能導(dǎo)致便秘等情況發(fā)生。

　　女性、孕產(chǎn)婦、老人等身體基礎(chǔ)一般的人群，建議使用檸檬酸鈣。

　　檸檬酸鈣屬于有機(jī)鈣鹽，鈣含量高于20%，容易被人體吸收，對(duì)腸胃刺激小，很少有便秘等副作用，是目前最為理想的鈣劑之一。

　　60歲以上老年人：不是所有問題都要補(bǔ)鈣

　　補(bǔ)鈣并不能解決所有的老年問題。

　　比如老人如果是關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生等造成的關(guān)節(jié)疼痛，補(bǔ)鈣作用就不大，可以參考我們的關(guān)節(jié)疼痛科普文章>。

　　老年人鈣吸收率下滑非常明顯，真正應(yīng)該補(bǔ)鈣的，是骨質(zhì)疏松和有骨折等傷病史的老人。

　　加上老年人腸胃消化普遍一般，老年人補(bǔ)鈣建議使用檸檬酸鈣，而且要配合維生素D促進(jìn)鈣的吸收，不可一味的補(bǔ)鈣。