肩周炎的發(fā)病原因是什么

2017-11-02 來源：珠海廣安骨科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肩周炎是一種隨著季節(jié)波動性很大的疾病，隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)冷，患有肩周炎的朋友不斷遭受病痛的折磨。因此，為了減輕肩周炎患者的痛苦，給肩周炎患者一個正常的工作和生活，就要從根本上治療肩周炎。

　　生活中大家對肩周炎應(yīng)該還是有所了解吧，這類疾病最近幾年來發(fā)病率是不斷的上升，而且治療起來也是比較困難的，很多人也因此深受該疾病的折磨，但是對于這類疾病的治療，首先需要了解肩周炎的病因，這樣才能對癥下藥。

　　肩周炎是一種隨著季節(jié)波動性很大的疾病，隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)冷，患有肩周炎的朋友不斷遭受病痛的折磨。因此，為了減輕肩周炎患者的痛苦，給肩周炎患者一個正常的工作和生活，就要從根本上治療肩周炎。

　　1、年齡因素肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人，且女性居多。此年齡正值女性更年期，男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊亂，并導(dǎo)致機體各種生理生化指標(biāo)的改變，且女性的這種變化更顯著等。有研究發(fā)現(xiàn)部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。另外研究還證明，肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長和關(guān)節(jié)周圍的無菌性驗證，造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯。中醫(yī)學(xué)中稱為五十肩源于此因。

　　2、風(fēng)寒濕侵襲由于肩部的特殊位置，睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪，引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常，致使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥和組織粘連，最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙。所以中醫(yī)學(xué)中又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。

　　3、解剖學(xué)因素肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能靈活，在活動中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙，當(dāng)肱骨內(nèi)旋時喙肱間隙縮小，間隙內(nèi)軟組織受壓，如持續(xù)時間過久，即可出現(xiàn)缺血性改變，引起周圍組織無菌性炎性，導(dǎo)致疼痛和繼發(fā)的保護性肌痙攣，并引起惡性循環(huán)，最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側(cè)臥是最易發(fā)生。另外，崗上肌幾乎呈90°附著于肱骨大結(jié)節(jié)近端，在上臂外展和上舉動作時產(chǎn)生巨大的摩擦力，久之則可引起慢性損傷，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。

　　4、肩部活動減少隨著年齡增大。肩關(guān)節(jié)活動逐漸減少，造成局部代謝障礙，使關(guān)節(jié)囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變，組織液滲出及細胞浸潤，最終造成組織細胞變性引發(fā)肩周炎。

　　5、肩部急慢性損傷排球和體操運動、廚師、教師、司機和計算機操作人員等。由于反復(fù)進行或長時間維持上臂的外展、上舉和內(nèi)旋等動作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷后，如早期治療不當(dāng)也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內(nèi)固定后肩關(guān)節(jié)的長期缺乏運動導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連的不在少數(shù)。

　　總之，以上因素在肩關(guān)節(jié)粘連的發(fā)病中起重要作用。但鑒于肩關(guān)節(jié)粘連病因及病理的復(fù)雜性，目前尚無定論那種因素占主導(dǎo)地位。如有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)肩周炎患者血液中組織相容性抗原和反應(yīng)蛋白增高，還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)肩周炎患者免疫指標(biāo)都有升高的現(xiàn)象，提示機體的整體免疫狀態(tài)與肩周炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)有關(guān)。

　　近年來有研究表明，糖尿病患者中肩周炎的發(fā)病率顯著性增高，且發(fā)病年齡較小病程較長，并且多為雙側(cè)發(fā)病。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn)凍結(jié)肩患者血清中測出三酰甘油和膽固醇水平顯著高于對照組。部分學(xué)者則認為頸椎病壓迫神經(jīng)根，使頸肩部肌肉發(fā)生痙攣性肌肉收縮，導(dǎo)致肩胛骨移位，使肩關(guān)節(jié)功能發(fā)生紊亂。通過放松相關(guān)肌肉，使部分肩周炎治愈。

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