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肩膀痛活動受限,就是肩周炎嗎?

2017-11-02 來源:黑龍江中德骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果是筋膜炎的情況,??梢栽诓轶w時找到一個痛點,在體位變化或活動時格外疼痛。但肩關(guān)節(jié)的活動一般不受影響。給予口服抗炎藥物常能較快緩解。

   肩周炎在中國已經(jīng)是一個耳熟能詳?shù)脑~匯了,基本上一出現(xiàn)肩膀疼痛,老百姓就會自動自覺地與“肩周炎”劃上等號。但是,真的所有的肩膀痛,都是肩周炎嗎?

  肩膀痛,活動受限,就是肩周炎嗎?
 
  很多原因都可以引起肩膀疼痛,不能簡單地把肩膀痛以及肩關(guān)節(jié)活動受限等同于肩周炎。
 
  如果沒有明確的外傷,肩痛的常見原因之一是肩背部的筋膜炎。筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病。如果是筋膜炎的情況,??梢栽诓轶w時找到一個痛點,在體位變化或活動時格外疼痛。但肩關(guān)節(jié)的活動一般不受影響。給予口服抗炎藥物常能較快緩解。
 
  還有不少肩膀疼痛,是由一大類稱為肩峰撞擊綜合癥的疾病引起的。此外,還有一部分是運動損傷導(dǎo)致的肱二頭肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。
 
  所以,并不是所有的肩膀痛都是肩周炎。
 
  什么才是真正的肩周炎?
 
  肩周炎,也叫“凍結(jié)肩”,是一種可以引起肩部疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動范圍受限的疾病,肩關(guān)節(jié)主動活動與被動活動范圍均受限。
 
  凍結(jié)肩在人群中其實非常常見,發(fā)病率高達2-5%,在50-60歲人群常見,但極少發(fā)生在40歲之前,女性比男性更好發(fā)。
 
  凍結(jié)肩常只發(fā)生在一側(cè)肩部,并呈自限性特點,但是自然病程可達2-3年甚至持續(xù)更長時間。部分病人也可見雙肩先后受累的情況。
 
  除了引起肩部疼痛,因肩關(guān)節(jié)活動受限呈凍結(jié)狀態(tài),致使穿衣、梳頭甚至便后擦手紙等動作均感困難。
 
  有個辦法可以幫助判斷是否為肩周炎:雙上肢自然下垂,手掌向前,彎曲肘關(guān)節(jié)到90°,以肘關(guān)節(jié)為軸兩個手同時向外旋轉(zhuǎn),如果一側(cè)旋轉(zhuǎn)范圍明顯受限,則需要警惕肩周炎了。
 
  凍結(jié)肩怎么治療?
 
  首先要到院就診明確診斷,排除其他肩部疾病。不同原因引起的肩痛,治療計劃可能完全相反,切不可自行盲目治療。
 
  凍結(jié)肩的治療中,物理康復(fù)鍛煉為基礎(chǔ)手段。可采用輕微活動肩關(guān)節(jié)的物理鍛煉,側(cè)身爬墻、肩內(nèi)收、肩外展、甩手畫圈等運動都是不錯的鍛煉方式。
 
  對于中重度的肩部疼痛,可以使用肩關(guān)節(jié)局部注射激素和局麻藥緩解疼痛,也可以關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸改善關(guān)節(jié)活動范圍。
 
  如何預(yù)防凍結(jié)肩?

  幾個小建議供參考:
 
 ?、俦3至己米藙荩喝粘V凶⒁庹{(diào)整姿勢,避免雙肩長期高度緊張導(dǎo)致慢性勞損。
 
 ?、陴B(yǎng)成活動的習(xí)慣:工作40-45分鐘后,適當(dāng)活動肩關(guān)節(jié)。
 
 ?、郾苊饧绮客鈧?。
 
  ④避免凍傷。
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