網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)的介紹多是“手術(shù)切口只有幾毫米”、“術(shù)后當(dāng)天可下地”、“術(shù)后第二天可出院”、“術(shù)后并發(fā)癥少”等描述，讓久病不愈的患者心動(dòng)不已。事實(shí)上，微創(chuàng)手術(shù)真的這么好嗎？今天小編帶大家系統(tǒng)的了解一下，什么是脊柱微創(chuàng)手術(shù)？微創(chuàng)手術(shù)倒底好不好？微創(chuàng)手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

　　什么是脊柱微創(chuàng)手術(shù)？

　　脊柱微創(chuàng)手術(shù)是在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科手術(shù)。它的主要目的就是通過(guò)各種微創(chuàng)的手段來(lái)治療脊柱疾病，在達(dá)到與開(kāi)放脊柱手術(shù)相同或者更好療效的同時(shí)，最大限度地減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，促進(jìn)患者早日康復(fù)，減少手術(shù)后遺癥。

　　微創(chuàng)手術(shù)7大治療優(yōu)勢(shì)

　　（1）手術(shù)創(chuàng)傷小

　　與常規(guī)開(kāi)放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規(guī)開(kāi)放手術(shù)需要對(duì)腰背部肌肉廣泛剝離和牽開(kāi)，有時(shí)還要需打開(kāi)胸腔和腹腔，對(duì)患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開(kāi)放手術(shù)。

　　（2）療效滿意

　　研究表明，很多常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的患者術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中都出現(xiàn)明顯的水腫和瘢痕，這主要是由于開(kāi)放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過(guò)大引起的。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生腰背部疼痛，療效滿意。

　　（3）恢復(fù)快

　　常規(guī)開(kāi)放手術(shù)由于對(duì)脊柱的結(jié)構(gòu)以及對(duì)椎旁肌肉破壞更大，所以術(shù)后容易引起脊柱的失穩(wěn)，且切口局部疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后往往需要1-3個(gè)月的恢復(fù)期。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)和椎旁肌肉軟組織破壞小，術(shù)后恢復(fù)更快。

　?。?）手術(shù)出血少

　　微創(chuàng)手術(shù)小暴露，切口小，所以出血也很少，往往不需要輸血，有利于患者的恢復(fù)。

　?。?）皮膚切口小，疤痕小，外形更美觀

　　腰椎常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的切口一般為10-15cm，有時(shí)甚至更長(zhǎng)，而且加上縫線反應(yīng)，往往瘢痕很大，愈合后就像一個(gè)大蜈蚣，嚴(yán)重影響美觀，特別對(duì)于愛(ài)美的女性來(lái)說(shuō)，往往難以接受。而微創(chuàng)手術(shù)則切口一般為2-5cm，還可采用整形美容縫合方法，術(shù)后瘢痕小，十分有利于美觀。

　?。?）住院時(shí)間短，可降低醫(yī)療費(fèi)用

　　脊柱微創(chuàng)術(shù)后患者在醫(yī)院住院時(shí)間短，而且可以較早地恢復(fù)工作，這樣就節(jié)約了有限的醫(yī)療資源。

　?。?）疾病復(fù)發(fā)和再發(fā)時(shí)更容易補(bǔ)救

　　不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)，術(shù)后都可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)和再發(fā)的問(wèn)題，而微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)脊柱和組織破壞少，再次手術(shù)時(shí)就簡(jiǎn)單，而且療效也好。而如果做了廣泛的暴露、椎板切除、脊柱融合等手術(shù)，則再次手術(shù)時(shí)就十分困難，而且療效欠佳。

　　4大脊柱問(wèn)題微創(chuàng)輕松應(yīng)對(duì)

　　椎間盤(pán)病

　　80%以上的椎間盤(pán)突出癥不需要手術(shù)治療，僅通過(guò)物理治療或藥物治療等中西醫(yī)保守療法就能解決問(wèn)題，但也有15%左右的病人經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效甚至病情進(jìn)行性加重而必須手術(shù)。臨床上用于腰椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)治療是最早也是最廣泛的，包括射頻靶點(diǎn)消融術(shù)、低溫等離子射頻消融術(shù)、經(jīng)皮切吸術(shù)、椎間盤(pán)鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)及經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)。

　　其中，經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)目前被認(rèn)為是最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，只需要進(jìn)行局部麻醉即可完成，切口只有6~8mm大小，患者術(shù)后即可下地行走，一般術(shù)后第二天就可出院。局部麻醉使得伴有老年性疾病的很多原本不能手術(shù)的患者也能接受手術(shù)，而且手術(shù)在內(nèi)窺鏡可視下操作，使得手術(shù)的安全性大大提高，手術(shù)效果良好。

　　腰椎管狹窄癥

　　很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狹窄導(dǎo)致的，患者常常抱怨“走不遠(yuǎn)”，走著走著就覺(jué)得下肢又痛又麻，必須停下來(lái)休息一下才能繼續(xù)走一小段路。老年人體質(zhì)較差，采用微創(chuàng)手術(shù)更合適，有利術(shù)后的康復(fù)。

　　脊柱骨折

　　老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是一種常見(jiàn)疾病，很多老人由于輕微的外傷就可能出現(xiàn)胸腰背部劇烈的疼痛，甚至轉(zhuǎn)個(gè)身、咳嗽一下都會(huì)導(dǎo)致難以忍受的劇痛，這常常是椎體壓縮骨折了。如果采用保守治療，需要絕對(duì)臥床2個(gè)月以上的時(shí)間，不僅加重了骨質(zhì)疏松，也可能導(dǎo)致肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或褥瘡等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)可危及病人生命。而經(jīng)皮椎體成形術(shù)可很好地解決這些問(wèn)題，這種“不需要開(kāi)刀”的微創(chuàng)手術(shù)同樣是在局部麻醉下完成，患者術(shù)后疼痛即刻大部分緩解，并可佩帶護(hù)具下地活動(dòng)，大大提高了生活質(zhì)量。

　　其他類(lèi)型脊柱疾病

　　對(duì)于輕度的脊柱畸形通過(guò)經(jīng)皮椎弓根螺釘固定并配合微創(chuàng)減壓技術(shù)都能獲得良好的療效。脊柱轉(zhuǎn)移瘤可導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)法忍受的劇痛，部分患者通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)有助于減輕疼痛，而脊柱結(jié)核或其他感染性疾病也可采用微創(chuàng)的手術(shù)方法進(jìn)行清創(chuàng)或引流。

　　微創(chuàng)雖好不可盲目選擇

　　患者要正確理解‘微創(chuàng)’，切莫眼睛只盯著切口的大小，能安全有效地解決病人的問(wèn)題才是最重要的，如果盲目地選擇微創(chuàng)，解決不了問(wèn)題，很可能病人需要再挨一刀，得不償失。