骨科專家發(fā)現(xiàn),在門診病例中,女性的骨關(guān)節(jié)炎比男性要多出很多,最終嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎接受人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的90%是女性。經(jīng)常有女性朋友問(wèn):為什么我們這么倒霉,上天如此不公,讓女性受此痛苦?那么有什么辦法預(yù)防和避免呢?
為什么女性比男性更易得膝骨關(guān)節(jié)炎?
1、從根源上講
這是人類進(jìn)化在性別上的差異,是自然選擇,男性的職業(yè)特征,如狩獵、戰(zhàn)爭(zhēng)、勞動(dòng)都決定了男性在骨骼肌肉上更為發(fā)達(dá),更為強(qiáng)壯,恢復(fù)更快。
而女性相對(duì)不從事力量性的勞動(dòng),多是疲勞性、勞損性的工作,肌肉力量差,容易受傷不易恢復(fù)。
2、從性別差異上講
人的骨骼肌肉的衰老,如同人全身的衰老一樣,都是激素來(lái)控制的,女性的雌激素在絕經(jīng)后會(huì)驟然消失,前后反差很大,骨關(guān)節(jié)迅速衰老,表現(xiàn)在骨骼內(nèi)的鈣大量流失,膠原含量下降,肌肉韌帶的力量和松弛無(wú)力。
而男性的雄激素水平的下降是一個(gè)漫長(zhǎng)而緩慢的過(guò)程,相應(yīng)的關(guān)節(jié)的退變也很緩慢,某些男性的性能力可能維持很長(zhǎng)時(shí)間,膝關(guān)節(jié)可能到八十歲都沒(méi)太大問(wèn)題。
3、從解剖差異上講
女性由于生育的需要,骨盆更寬大后傾,使得髖關(guān)節(jié)外翻角度大,連帶到膝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的Q角很大,關(guān)節(jié)外翻,力線不良。
男性則相對(duì)膝關(guān)節(jié)力線較好,長(zhǎng)年使用膝關(guān)節(jié),男性磨損的程度較之女性要輕的多。
4、從生理特征上講
人的上廁所的過(guò)程影響了膝關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程,女性如廁都是蹲式,一生以80歲計(jì),大約三萬(wàn)天,可以想象比男性要多n次蹲起的過(guò)程。
而人從全蹲到站立的過(guò)程中,膝關(guān)節(jié)承受的力量從一倍到六倍體重。
專家建議:年過(guò)50歲女性應(yīng)少用蹲式馬桶,且要注重關(guān)節(jié)保養(yǎng)。
女性5步措施避免膝關(guān)節(jié)炎:
1、在青年時(shí)代,骨骼肌肉發(fā)育成熟之前,不能嬌生慣養(yǎng),要加強(qiáng)體育鍛煉,甚至要做到毛主席說(shuō)的“野蠻其體魄”,這對(duì)其一生是很重要的;
2、長(zhǎng)年維持體育鍛煉,做知識(shí)女性,避免過(guò)多家務(wù)纏身;
3、自我掌握好女性生理周期的調(diào)養(yǎng)知識(shí);
4、成年后避免過(guò)多的蹲起、爬山等動(dòng)作;
5、平穩(wěn)渡過(guò)更年期,通過(guò)食物和保健品攝入適當(dāng)?shù)念惔萍に匚?,比如黃豆、海產(chǎn)品類食物。
5mm無(wú)痕微創(chuàng),“鑰匙孔”里的關(guān)節(jié)精微手術(shù)
近年來(lái),關(guān)節(jié)鏡越來(lái)越多地應(yīng)用于骨性關(guān)節(jié)炎的治療中。所謂關(guān)節(jié)鏡,是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械,是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡,可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數(shù)個(gè)筷子大小或更小的孔(5-10毫米),將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi),在顯示器監(jiān)視下,由醫(yī)生操作,診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。
關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì):
1、切口小,美觀,可避免晚期因關(guān)節(jié)表面和運(yùn)動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀。
2、屬于微創(chuàng)手術(shù),痛苦小,術(shù)后反應(yīng)較小,并發(fā)癥相對(duì)較少,患者易于接受。
3、術(shù)后早期即可活動(dòng)和使用肢體,避免長(zhǎng)期臥床,減少護(hù)理人員和費(fèi)用。
4、基本不影響關(guān)節(jié)周圍肌肉結(jié)構(gòu),術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定引起的廢用和并發(fā)癥。
5、可以在近乎生理環(huán)境下對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變進(jìn)行觀察和檢查,有“把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)”之稱,可對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行動(dòng)力性檢查,大大提高了診斷能力。
6、關(guān)節(jié)鏡可施行以往開(kāi)放性手術(shù)難以完成的手術(shù),如半月板部分切除術(shù)等。
詳見(jiàn)說(shuō)明書。
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