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健康大講堂骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)!

2017-10-18 來源:貴陽東方骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:骨關(guān)節(jié)疾病是中老年人的常見病,是導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失的主要原因之一,最終致殘率為53%。而在中老年人中,女性發(fā)病率高于男性,與絕經(jīng)后內(nèi)分泌改變有關(guān),主要好發(fā)于手、膝、髖和脊柱關(guān)節(jié)。

   骨關(guān)節(jié)疾病根據(jù)全身致病因素可分為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)疾病和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)疾病。原發(fā)性骨關(guān)節(jié)疾病史指采用現(xiàn)有的檢查方法尚不能查出發(fā)病原因的骨關(guān)節(jié)疾病;繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)疾病是指有明確發(fā)病原因的骨關(guān)節(jié)疾病。骨關(guān)節(jié)疾病是中老年人的常見病,是導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失的主要原因之一,最終致殘率為53%。而在中老年人中,女性發(fā)病率高于男性,與絕經(jīng)后內(nèi)分泌改變有關(guān),主要好發(fā)于手、膝、髖和脊柱關(guān)節(jié)。

  關(guān)節(jié)炎的癥狀

  1、疼痛
 
  疼痛為骨關(guān)節(jié)炎的首發(fā)癥狀,呈鈍性疼痛,伴有酸脹感,活動(dòng)后疼痛加重,休息后疼痛減輕。骨關(guān)節(jié)患者沿關(guān)節(jié)線有壓痛,關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)繼發(fā)性受累時(shí),會(huì)出現(xiàn)非特異性壓痛。
 
  2、關(guān)節(jié)僵硬及膨大
 
  骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)僵硬多在晨起或長時(shí)間靜息休息后發(fā)生,活動(dòng)15~30分鐘后緩解。關(guān)節(jié)膨大由關(guān)節(jié)性隆起、滑膜炎、滲出液等所致?;颊咂つw發(fā)紅、腫脹及皮溫升高,關(guān)節(jié)外觀產(chǎn)生變化,觸痛明顯,可持續(xù)數(shù)月。
 
  3、關(guān)節(jié)摩擦音
 
  在患者主動(dòng)活動(dòng)中會(huì)感覺到關(guān)節(jié)摩擦感,病程較長的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)響動(dòng)。
 
  4、關(guān)節(jié)無力、活動(dòng)障礙
 
  骨關(guān)節(jié)炎的患者在長時(shí)間病程后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)無力、活動(dòng)障礙,其程度與受累關(guān)節(jié)的功能、數(shù)量、持續(xù)時(shí)間有關(guān)。
 
  康復(fù)治療

  (一)治療目標(biāo)
 
  1、減輕消除關(guān)節(jié)疼痛
 
  2、保護(hù)關(guān)節(jié),減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷
 
  3、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、改善活動(dòng)范圍
 
  4、改善步態(tài)及步行能力
 
  5、改善生活活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量
 
  (二)治療方法

  1、減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷
 
  患者出現(xiàn)疼痛時(shí),應(yīng)囑患者適當(dāng)臥床休息,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、減少活動(dòng)量,避免劇烈活動(dòng)形式和持續(xù)屈膝運(yùn)動(dòng)。

  2、物理療法
 
  ①溫?zé)岑煼刹捎脺責(zé)岑煼ㄊ够颊呔植繙囟壬?、加快血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥消除。常用的方法有紅外線、熱敷、蠟療法等。
 
  ②高頻療法高頻可消炎止痛,促進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液吸收、緩解肌肉痙攣,也可利用其熱效應(yīng)深且均勻的特點(diǎn)改善局部血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝。主要有超短波、短波和微波治療。
 
 ?、壑?、低頻療法主要針對慢性炎癥、黏連、萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的患者。常用的方法有調(diào)制中頻電療法(兼有中頻和低頻的功效)、干擾點(diǎn)療法(作用較深)、低頻治療(100~50Hz可促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收、緩解疼痛;50~25Hz可刺激肌肉、神經(jīng)、防止肌肉萎縮)。
 
 ?、艹暞煼ǔ暞煼蓭椭颊呔徑馐軗p關(guān)節(jié)周圍組織黏連、攣縮。
 
  3、運(yùn)動(dòng)療法
 
  運(yùn)動(dòng)療法可增加肌力,保持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,改善關(guān)節(jié)功能及預(yù)防骨質(zhì)疏松。常采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)以及全身性耐力運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)要遵循以下原則:①因人而異;②主動(dòng)為主、被動(dòng)為輔;③循序漸進(jìn);④持之以恒;⑤舒適無痛⑥運(yùn)動(dòng)適度,避免過度勞累。
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