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骨科微創(chuàng),高齡已不是骨外科手術(shù)的“絕對禁區(qū)。

摘要:高齡老人體質(zhì)弱、抵抗力差,總體機(jī)能下降,基礎(chǔ)病多。在治療方法上,司學(xué)亮主任表示:“介于老人的情況,我們經(jīng)綜合評估后,為其定制了椎體成形術(shù),這是我院在胸腰椎壓縮性骨折方面的一種常態(tài)化技術(shù)?!?/div>

   高齡,已不是骨外科手術(shù)的“絕對禁區(qū)。”近日,一位90歲的高齡老人成功接受了昆骨微創(chuàng)/椎體成形術(shù)治療。其實(shí),這只是市骨科極為常見的高齡患者之一。目前,該患者恢復(fù)良好,據(jù)醫(yī)生說明天即可出院。

  今年90歲的曹爺爺是官渡區(qū)人,膝下有1子2女,和他相濡以沫60多年的老伴則已去世。
 
  據(jù)介紹,兩個月前,老人忽然出現(xiàn)腰部疼痛,呈酸脹痛,起床、翻身及變換體位等活動時尤為明顯。天氣變化時加重,不能久行、久站、久坐。
 
  “這已經(jīng)是第二次來你們醫(yī)院啦。”老人的兒子曹師傅告訴筆者,“早在2012年,其老父親曾因胸椎骨折在醫(yī)院做過治療,且這幾年一直沒出現(xiàn)過問題。直到前幾天去醫(yī)院看病,醫(yī)生說他腰折了。”
 
  原來,耄耋之年的曹爺爺已經(jīng)有30年高血壓病史,3年前又查出患有冠心病,常年服藥治療。上個月,老人因?yàn)樯眢w不舒服,于是曹師傅帶其到醫(yī)院看病。曹師傅稱,“本來是去看其他病,心想這兩個月他一直說腰疼,就順便照了個片子瞧瞧,后來發(fā)現(xiàn)是骨折。”
 
  回想起5年前在市骨科的治療經(jīng)歷,曹師傅覺得醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)都不錯,3天后便帶著老父親到院就診,骨病科以“骨質(zhì)疏松癥并腰椎壓縮性骨折”收住入院。
 
  ▲腰椎骨折,胸椎側(cè)彎
 
  “胸腰椎有多處骨折。”骨病科司學(xué)亮主任介紹說,“X光片顯示,患者除陳舊性的胸腰椎壓縮性骨折外,腰2為新鮮性骨折,且出現(xiàn)腰椎退行性病變;另外,老人家患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥,胸廓左偏畸形,胸椎左側(cè)彎。從外表來看,有明顯的駝背癥狀。”
 
  對于父親的病情,曹先生頗有疑惑。他表示,“老人并沒有發(fā)生過摔倒或磕碰,為什么骨頭說斷就斷了呢?”
 
  “這是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的。”對此,司學(xué)亮主任解釋說:“骨質(zhì)疏松,是由于骨量的減少、骨質(zhì)的退化所導(dǎo)致的骨脆性增加的一種全身性疾病。別說是摔倒,就連打個噴嚏,咳嗽幾聲都有骨折的風(fēng)險。”
 
  高齡老人體質(zhì)弱、抵抗力差,總體機(jī)能下降,基礎(chǔ)病多。在治療方法上,司學(xué)亮主任表示:“介于老人的情況,我們經(jīng)綜合評估后,為其定制了椎體成形術(shù),這是我院在胸腰椎壓縮性骨折方面的一種常態(tài)化技術(shù)。”
 
  周一,時隔5年后,曹爺爺?shù)诙纬晒邮芰死ス俏?chuàng)/椎體成形術(shù)的治療。“我很放心,相信醫(yī)生呢技術(shù)。”對于治療,曹先生表示,“上次治療各方面都比較滿意,所以前幾天也沒有考慮去其他醫(yī)院,直接就過來了。”
 
  ▲術(shù)中治療

  ▲創(chuàng)口如“針眼”大小
 
  在談及術(shù)后的一些護(hù)理情況,曹先生告訴筆者,“總的來說老父親比較好服侍,畢竟歲數(shù)大了,要是動刀,那就麻煩咯。”
 
  在老齡化進(jìn)程不斷加快的今天,骨質(zhì)疏松對整個人類健康的威脅與日俱增。這其中,以胸腰椎壓縮性骨折最為常見。
 
  在骨科微創(chuàng)技術(shù)未問世之前,老年骨折患者,特別是高齡患者,在治療時往往會遭遇進(jìn)退兩難的境地。保守臥床治療,隱藏著極大的并發(fā)癥風(fēng)險;開放手術(shù)治療,患者對創(chuàng)傷的耐受程度和術(shù)后恢復(fù)是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
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