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小兒骨科講堂-警惕小兒肘部外傷

摘要:如果孩子出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,就一定要及時(shí)的去專業(yè)的小兒骨科去就診,以免耽誤病情,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

   秋天到了,很多孩子的戶外活動(dòng)逐漸的多了起來。摔傷對于孩子來說也是家常便飯了,發(fā)生率第一位的就是肘部外傷。如果孩子出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,就一定要及時(shí)的去專業(yè)的小兒骨科去就診,以免耽誤病情,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

  最近我院小兒骨科就接診了這樣的一個(gè)小朋友?;純汉衬常?,2歲,兩天前跟小朋友玩耍時(shí),不慎摔傷右肘關(guān)節(jié),當(dāng)時(shí)只是感覺疼痛,患兒父母發(fā)現(xiàn)的及時(shí),立刻就帶孩子去附近的醫(yī)院骨科就診,診斷為“肘關(guān)節(jié)軟組織損傷”,未予特殊處理。后患兒自行回家休息,出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹逐漸加重,遂急診來我院小兒骨科就診。接診醫(yī)師經(jīng)查體拍片后,明確了患兒的診斷:“右肱骨內(nèi)上髁骨折”。
 
  術(shù)前X線光片,肱骨內(nèi)側(cè)可見一撕脫骨塊。由于兒童骨骺不顯影,故患兒實(shí)際的骨折塊要比X線上顯示的大很多,如不及時(shí)手術(shù),患兒會發(fā)生肘關(guān)節(jié)的畸形愈合,遠(yuǎn)期會發(fā)生肘關(guān)節(jié)發(fā)育畸形。
 
  手術(shù)后的患兒的X線片可見骨折解剖復(fù)位。
 
  小兒的肘關(guān)節(jié)外傷重要的是診斷,小兒的不配合以及對醫(yī)生的恐懼,使其不能說出準(zhǔn)確的癥狀,再者現(xiàn)在各大醫(yī)院專業(yè)的小兒骨科很少,大部分孩子就診的都是成人骨科,也就無形增加了誤診率。所以小兒出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外傷一定要到專業(yè)的小兒骨科就診,以免耽誤病情,造成畸形的發(fā)生。
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