取鋼板，為什么很多醫(yī)生建議回原來醫(yī)院去??？

　　一些患者在外地意外受傷骨折后住院手術，上了內固定物(鋼板、螺釘或髓內釘)，出院后回到當?shù)?，繼續(xù)工作生活。骨折愈合后想就近在當?shù)蒯t(yī)院取出內固定物。

　　不料，被醫(yī)生告之：最好在哪家醫(yī)院做的手術再回哪家醫(yī)院去取?；颊弋敃r就懵了：取鋼板不是小手術嗎?回去取太遠了。這么小的手術你們都做不了嗎?來回路費比手術費還貴呢?再說也不方便啊。

　　為什么這么多醫(yī)生不愿意取別的醫(yī)院上的內固定物呢?

　　是醫(yī)生之間有矛盾嗎?當然不是。

　　你想多啦!!

　　原因之一：現(xiàn)在螺釘和髓內釘型號不同，取出工具也不同。如果取出工具不配套，則有極大可能導致手術失敗。打個比方：給手機充電，如果充電器不合適肯定是充不了電的。取鋼板也是如此，螺釘與起子不配套，是取不出來的。如果沒有取出鋼板，必然會增加醫(yī)患矛盾，甚至引起醫(yī)療糾紛。在醫(yī)患關系如此緊張的今天，絕大多數(shù)醫(yī)生不愿意也不敢冒這個風險。

　　另一個原因：不同的醫(yī)生手術習慣不同，而且對于術中的情況，第一次手術醫(yī)生最清楚。比如：術中神經(jīng)是否顯露?與鋼板關系如何?術中螺釘是否已經(jīng)滑絲?螺釘是手動擰入還是電動擰入?等等。這些情況不了解，很有可能導致術前準備不充分，最終出現(xiàn)手術意外或失敗。

　　一旦術中出現(xiàn)滑絲或斷釘，需要提前準備很多斷釘或滑絲取出器械，即便如此也不能保證一定能夠順利取出內固定物。如果強行取出，則可能造成再次骨折。

　　總結

　　因此，如果實在不想回到原來的醫(yī)院取出內固定，則需要向當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生提供第一次手術所使用的內固定材料的生產廠家、型號，如果剛好當?shù)蒯t(yī)院也有這個型號則手術成功率可能會提高。最好當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生與第一次手術醫(yī)生能直接溝通一次。

　　最后也是最重要的，患者必須要有承擔內固定取出失敗風險的勇氣和思想準備。否則在當今醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)生們可能都不愿意去承擔這個風險。也希望大家能理解醫(yī)生們的苦衷。