創(chuàng)傷機(jī)制

　　手腕在背屈時(shí)腕部受重壓、高處跌落或摔倒時(shí)手掌支撐著地，暴力集中于頭月關(guān)節(jié)，致使頭月骨周?chē)恼票硞?cè)韌帶發(fā)生斷裂，使之產(chǎn)生脫位。

　　臨床表現(xiàn)

　　患側(cè)橈骨遠(yuǎn)端隆起并有明顯壓痛，正中神經(jīng)分布區(qū)有麻木感，手指呈半屈位，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失。腕間關(guān)節(jié)脫位多伴有嚴(yán)重的軟組織撕裂傷。

　　一、月骨脫位

　　【受傷機(jī)制】手于外撐位跌倒。

　　【診斷要點(diǎn)】①正位片月上骨旋轉(zhuǎn)與頭骨重疊，頭月關(guān)節(jié)、橈月關(guān)節(jié)間隙可消失；②側(cè)位片上月骨向掌側(cè)脫位為特征性表現(xiàn)；③舟狀骨、頭骨與橈骨關(guān)系保持原位不變。

　　二、經(jīng)莖突和舟狀骨的月骨脫位

　　【受傷機(jī)制】手于外撐位跌倒，腕過(guò)度背伸。

　　【診斷要點(diǎn)】①尺骨或橈骨莖突骨折；②舟狀骨中段骨折，近端與頭骨重疊；③月骨可向尺側(cè)移位，月骨窩狀關(guān)節(jié)空虛，對(duì)向掌側(cè)；④頭骨位于月骨后方。

　　三、月骨周?chē)撐?/strong>