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如何搞定疼痛難纏的五十肩

2017-09-27 來源:黑龍江中德骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于老年退行性變及外傷、勞損等因素,引起肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊,韌帶和關節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥,產(chǎn)生了以肩關節(jié)的疼痛與功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現(xiàn),是一種多部位,多滑囊的病變,稱為肩關節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,又稱肩凝癥、凍結(jié)肩。

   由于老年退行性變及外傷、勞損等因素,引起肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊,韌帶和關節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥,產(chǎn)生了以肩關節(jié)的疼痛與功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現(xiàn),是一種多部位,多滑囊的病變,稱為肩關節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,又稱肩凝癥、凍結(jié)肩。

  肩周炎多發(fā)生于50歲左右的人,故又稱其為“五十肩”。女性多發(fā)(男女比例為3:1),左側(cè)多于右側(cè),早期以疼痛為主,日輕夜重;晚期則以功能障礙來主,外展、外旋及后伸等動作受限最明顯。
 
  引起肩周炎的病因
 
  局部原因為關節(jié)周圍結(jié)締組織、肌筋膜的退行性病變引起。肩峰下滑囊炎是造成本病的原因;肱二頭肌長頭腱鞘炎,是肩關節(jié)疼痛,肌肉無力和關節(jié)制動的原因。
 
  因頸椎間盤的變性及不穩(wěn)定而成。
 
  因肺結(jié)核及胃腸障礙或顏面疾病而引起的關聯(lián)疼痛,涉及到肩關節(jié)周圍組織的病變。
 
  高血壓癥及代謝性疾病,引起肩關節(jié)周圍組織充血和異常緊張。
 
  交感神經(jīng)過度緊張型者。
 
  過勞、寒冷、疲勞、精神刺激和外傷等也是致病因素。
 
  它的臨床表現(xiàn)和體征是:
 
  疼痛:逐漸發(fā)生并加重的肩周疼痛,其特點是活動后加重、夜間加重、影響睡眠、可半夜痛醒。疼痛可向頸、背及上臂放散,但多數(shù)不超過肘關節(jié),疼痛呈持續(xù)性。有比較固定的疼痛點。(肩關節(jié)周圍壓痛點較多,主要是肌腱與骨組織的附著點及滑囊、肌腱等處,如喙突、結(jié)節(jié)間溝、肩峰下、三角肌止點、岡下肌群及其聯(lián)合腱等。)
 
  功能障礙:患側(cè)肩關節(jié)活動度逐漸減少?;颊咦杂X肩部僵硬,以致至于梳頭、穿衣、脫衣或系腰帶等日常活動均困難。
 
  肌肉萎縮:患肩外展、外旋及手臂上舉明顯受限并使疼痛加重,病史長者可因神經(jīng)營養(yǎng)障礙及肌廢用導致三角肌萎縮。
 
  保健貼士:
 
  1、注意肩關節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風及久居潮濕之地。
 
  2、避免過度勞累,避免提重物,注意局部保暖。
 
  3、要加強身體各關節(jié)的活動和戶外鍛煉,注意安全,防止意外損傷。
 
  4、老年人要加強營養(yǎng),補充鈣質(zhì),如吃牛奶,雞蛋,豆制品等,或口服鈣劑。
 
  肩周炎注意事項:
 
  在做上肢提舉或后旋時,應先揉按肩部與小角度擺動,使肩部肌肉松弛后再進行該動作,以免拉傷肩部組織。
 
  在做上肢提舉或后旋時,應先揉按肩部與小角度擺動,使肩部肌肉松弛后再進行該動作,以免拉傷肩部組織。
 
  平時可以選擇進行一些輔助性的上肢(肩部)鍛煉活動,但強度不宜過大,應循序漸進,以免造成肌肉拉傷。
 
  1)手指爬墻--面對墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
 
  2)旋肩動作--站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復數(shù)遍。
 
  3)體后拉手--自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
 
  4)頭枕雙手--仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量內(nèi)收,然后再盡量外展。
 
  5)梳頭動作--站立或仰臥均可,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。
 
  6)后伸摸棘--自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
 
  請注意
 
  以上6種動作不必每次都做完,可以根據(jù)個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天3-5次,一般每個動作做30次左右,只要持之以恒,對肩周炎的防治會大有益處。
 
  肩周炎的危害性
 
  發(fā)病時無法正常工作,生活受影響,并且會長期壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)受損、手部麻木。
 
  長期壓迫血管,使手肩部血流不暢,嚴重者引起肌肉萎縮。
 
  由于關節(jié)周圍廣泛發(fā)生粘連,使關節(jié)各方向的活動明顯受限制,甚至引起關節(jié)僵硬,形成“凍結(jié)肩”。
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