前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)關(guān)鍵的支撐結(jié)構(gòu)之一，嚴重的ACL（前交叉韌帶）損傷是運動員或熱愛運動的人士最主要的傷害。

　　微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對此損傷的治療非常成熟，在外科手術(shù)之后，患者很有可能被要求進行的特殊康復訓練，以達到最佳的恢復效果。

　　推薦的康復練習

　　患者應該始終遵循或者按照醫(yī)生和治療師規(guī)定的康復計劃進行鍛煉，以下是常規(guī)的康復進程，主要針對前交叉韌帶修復術(shù)后的患者，可以預期其運動類型和恢復進展。

　　大多數(shù)ACL手術(shù)的患者將被規(guī)定在特定的運動程序中，重點是恢復關(guān)節(jié)運動的范圍，并逐漸增加膝關(guān)節(jié)承受重量的能力。初步康復的階段性目標是使膝關(guān)節(jié)完全屈曲和伸展，最終建立平衡和力量功能。

　　在12到14周左右的時間往往會恢復到平常的運動狀態(tài)中?；颊叩倪\動計劃可能會根據(jù)其恢復速度的不同而有所區(qū)別，下列運動方案是一般性的指導策略：

　　第1-2周

　　手術(shù)后，應該與理療師進行初步的評估和確認，了解如何進行家庭鍛煉計劃。

　　在大多數(shù)情況下，建議患者將重點放在膝關(guān)節(jié)上的運動范圍和逐漸承重的能力鍛煉上。

　　1、慢慢的斷開拄拐，逐漸承受體重；

　　2、膝關(guān)節(jié)在0到75度的范圍內(nèi)活動；

　　3、努力實現(xiàn)全膝的伸展；

　　4、開始被動的膝關(guān)節(jié)伸展運動：坐在椅子上，將腳跟放在另一張高度相同的椅子上，放松腿部，讓膝蓋保持伸直狀態(tài)，在這個位置上休息1到2分鐘，每天多次伸展腿部肌腱；

　　5、開始直腿抬高力量訓練。

　　第2-4周

　　接下來的兩周中，患者將繼續(xù)增加關(guān)節(jié)的運動范圍訓練，增加股四頭肌的強度鍛煉，并進行簡單的平衡性訓練。

　　1、建立0-110°活動鍛煉的能力區(qū)間；

　　2、腳跟開始慢慢滑動，坐在地板上伸出雙腿，慢慢地彎曲受傷的腿的膝關(guān)節(jié)，同時將腳跟穿過地板朝向身體一側(cè)。然后滑回到起始位置，重復10次進行；

　　3、開始四頭肌的等距收縮訓練。坐在地板上，將受傷的腿伸直，另一條腿保持彎曲，收縮受傷膝蓋的四頭肌，不必向下壓在地板上移動腿，持續(xù)10秒，放松，重復10次進行；

　　3、半蹲：雙手扶著桌子邊緣，雙腳分開與肩同寬，慢慢彎曲膝蓋并蹲下，將臀部保持在半蹲狀態(tài)下，持續(xù)10秒鐘，然后緩慢返回到站立的位置，重復10次進行；

　　4、腳跟抬高：站立時，將手放在椅子上或靠背椅子上保持平衡，抬起腳趾，保持五秒鐘，慢慢地將腳跟降低到地板上并重復10次；

　　5、開始靜止式騎自行車，水上運動（游泳）和上的肢力量訓練；

　　6、按要求開始平衡和本體感覺練習。

　　第4-6周

　　在接下來的兩周內(nèi)，我們將繼續(xù)開始一系列的動作和平衡訓練，同時增加對強化練習的抵抗能力。

　　1、根據(jù)治療師的要求確定運動范圍；

　　2、加強力量功能鍛煉，可以按指導使用彈性管或拉伸繩；

　　3、在醫(yī)生的指導下，開始膝關(guān)節(jié)屈曲的抗阻力鍛煉。平躺，雙腿平直，彎曲膝蓋，將腳跟向臀部進行活動，持續(xù)五秒鐘，放松，再重復10次進行；

　　4、開始單腿鍛煉，比如單腿半蹲或爬樓梯；

　　5、一條腿平衡訓練：如單腿半蹲類似，受傷的腿保持站立10秒鐘，在幾周內(nèi)完成這項訓練強度；

　　6、按照指導開始核心穩(wěn)定性練習；

　　7、堅持平衡和本體感覺功能鍛煉；

　　8、增加有氧運動強度以提高心率；

　　9、如果可以忍受，請使用阻力對抗方式，如爬樓梯或跑步訓練機。

　　第6-8周

　　在這幾個星期中，患者將會把以前的練習同步進行。一般來說，治療師將推薦橫向（側(cè)向?qū)?cè)）踏步和側(cè)向抬高和降低，因為每個人都有自己習慣的速度，重要的是遵循治療師關(guān)于這些練習的指導，嚴格按照要求和限制進行。

　　第8-12周

　　1、繼續(xù)進行力量增強和活動能力改善的訓練；

　　2、在膝關(guān)節(jié)彎曲鍛煉的期間重塑力量能力；

　　3、膝關(guān)節(jié)伸展的強化運動，患者可能會借助彈性繃帶進行這項練習，可以將繃帶的一端環(huán)繞在桌腿周圍，另一端圍繞受傷腿的腳踝固定。在面對桌子的同時，將膝蓋彎曲到相對于繃帶阻力線的45度，然后返回到起始位置，多次重復進行。

　　第12-14周

　　在此階段，很多患者都已經(jīng)開始慢跑活動，也可以開始進行專業(yè)的靈活性鍛煉。

　　在同外科醫(yī)生進行后續(xù)的復查時，患者會按照要求進行功能測試，以確定康復計劃是否成功。

　　在進行ACL修復手術(shù)后，特別重要的是患者應該遵循ACL的傷害預防指南，以減少未來傷害再次發(fā)生的風險。