全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療各種膝關(guān)節(jié)病變效果肯定的方法，盡管該手術(shù)療效十分確切，但只把手術(shù)成功寄托在手術(shù)技術(shù)上而不進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練，則不能達(dá)到手術(shù)應(yīng)有的效果。對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來說，功能鍛煉與手術(shù)具有同等重要的作用，它關(guān)系到今后膝關(guān)節(jié)的功能和活動(dòng)度。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，功能鍛煉開始得越早越好，且應(yīng)以主動(dòng)活動(dòng)為主，被動(dòng)活動(dòng)為輔。膝關(guān)節(jié)的伸直鍛煉與屈曲一樣重要，甚至更加重要。早期活動(dòng)時(shí)感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活動(dòng)，失去最佳的練習(xí)活動(dòng)期，而影響膝關(guān)節(jié)術(shù)后的功能康復(fù)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉指導(dǎo)包括：肌力訓(xùn)練、步態(tài)矯正、心理適應(yīng)性及全身訓(xùn)練等。肌力訓(xùn)練內(nèi)容主要有兩項(xiàng)：膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練以及肌肉力量的恢復(fù)。

　　術(shù)后肌力訓(xùn)練

　　術(shù)后麻醉蘇醒后或回到病房后立刻開始，剛開始訓(xùn)練時(shí)您可能感到不適，但這些訓(xùn)練將加快您康復(fù)、減少并發(fā)癥，且可緩解疼痛。

　　1. 股四頭肌收縮訓(xùn)練

　　收縮大腿前方股四頭肌，會(huì)把膝蓋向下壓向床面，維持5-10秒鐘，2分鐘內(nèi)重復(fù)10次。休息1分鐘后重復(fù)以上動(dòng)作，直到感覺大腿前方肌肉疲勞。

　　2.直腿抬高訓(xùn)練

　　此訓(xùn)練是進(jìn)一步訓(xùn)練大腿前方的股四頭肌。膝關(guān)節(jié)伸直，抬高下肢，使足跟抬高離開床面，保持10秒鐘，緩慢放下。反復(fù)訓(xùn)練直到感覺大腿肌肉疲勞。

　　3. 踝泵訓(xùn)練

　　踝泵訓(xùn)練對(duì)于下肢消腫和預(yù)防下肢深靜脈血栓非常有效。有節(jié)奏地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈、伸活動(dòng)，在屈曲位和背伸位各停留3秒鐘。每小時(shí)進(jìn)行2-3次，每次3分鐘。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)需堅(jiān)持此訓(xùn)練。

　　4. 膝關(guān)節(jié)伸直訓(xùn)練

　　此訓(xùn)練為保證您術(shù)后膝關(guān)節(jié)可以完全伸直，這樣站姿和走路姿勢(shì)才能正常。將毛巾卷墊于足踝后方，使足跟高于床面。收縮大腿前方的股四頭肌，盡量使膝關(guān)節(jié)伸直并使膝關(guān)節(jié)后方貼近床面，持續(xù)5-10秒針。重復(fù)該動(dòng)作直到感覺肌肉疲勞。也可以讓家屬持續(xù)按壓患者膝蓋保持膝關(guān)節(jié)伸直，每次5分鐘（早中晚各一次）。

　　5. 床上膝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練

　　盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，可以仰臥位也可以俯臥位練習(xí)，膝關(guān)節(jié)屈曲到最大程度時(shí)保持5-10秒鐘，逐漸增大角度，重復(fù)該動(dòng)作直到感覺肌肉疲勞。

　　6.行走

　　術(shù)后第二天，傷口引流管拔出后，就可以下地站立和行走了。剛開始行走時(shí) ，您需要準(zhǔn)備一個(gè)四角助行器。行走前需站穩(wěn)，扶好助行器，首先向前少量移動(dòng)助行器，然后手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)保持伸直向前邁一步，使足跟首先著地，然后把身體重量均勻放在整個(gè)腳面上。

　　行走時(shí)求穩(wěn)不求快，要保持良好的節(jié)奏?？勺约赫{(diào)節(jié)邁步的幅度和速度。當(dāng)您的肌肉力量和耐力逐漸恢復(fù)后，您可以把更多的身體重量放在手術(shù)側(cè)的腿上。此時(shí)可改用一根拐杖，記住用健側(cè)的手扶拐杖。

　　7. 上、下樓梯

　　剛開始上下樓梯時(shí)，需要借助樓梯的扶手，一次只能邁一步。上樓梯時(shí)先邁“好”腿（沒做手術(shù)的一側(cè)），下樓梯是先邁“壞”腿（手術(shù)側(cè)的腿），簡(jiǎn)便記憶成“上好下壞”。

　　建議您每天進(jìn)行以上各訓(xùn)練2-3次，同時(shí)每天行走兩次，每次30分鐘。每次訓(xùn)練后您可能會(huì)感覺到膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，此時(shí)可抬高患肢，將冰塊用毛巾包裹后置于膝關(guān)節(jié)周圍消腫、止痛。