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膝關(guān)節(jié)退行性病變是怎么引起的

2017-08-16 來(lái)源:貴陽(yáng)東方骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:負(fù)重過(guò)多,可造成關(guān)節(jié)承載壓力偏大,引起長(zhǎng)期非正常刺激,隨著時(shí)間的推移而發(fā)生關(guān)節(jié)變形;關(guān)節(jié)多動(dòng),增加磨損頻率,而老年患者自身修復(fù)功能減弱,因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。

  膝關(guān)節(jié)退行性病變又被稱(chēng)為膝骨性關(guān)節(jié)炎,是一種常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要是膝關(guān)節(jié)軟骨退變引起新骨增生的一種關(guān)節(jié)病變。其臨床表現(xiàn)為膝蓋疼痛、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形。膝關(guān)節(jié)退行性病變的原因也有很多,包括負(fù)重過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)損傷等,但多數(shù)是可以通過(guò)人為措施進(jìn)行避免的。

  膝關(guān)節(jié)退行性病變的病理變化介紹

  膝關(guān)節(jié)是人體中負(fù)重僅次于踝關(guān)節(jié),但運(yùn)動(dòng)最多的關(guān)節(jié),因此也是人體中退化最早,損傷最多的關(guān)節(jié)。45歲以上的中老年人,尤其是女性,由于其體內(nèi)激素水平下井,會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的透明軟骨退化、萎縮,再加上一些輕微的損傷,其透明軟骨便會(huì)出現(xiàn)局部壞死,此時(shí)身體會(huì)自行開(kāi)始修復(fù),但滲出的關(guān)節(jié)液為酸性物質(zhì),會(huì)形成多種化學(xué)性炎癥介質(zhì)刺激源,引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、行走困難等一系列癥狀。

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是怎么引起的

  引發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性病變的因素主要有三個(gè),分別是膝關(guān)節(jié)的負(fù)重與多動(dòng)、關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙和關(guān)節(jié)損傷,詳情如下:

  1、關(guān)節(jié)的負(fù)重與多動(dòng):負(fù)重過(guò)多,可造成關(guān)節(jié)承載壓力偏大,引起長(zhǎng)期非正常刺激,隨著時(shí)間的推移而發(fā)生關(guān)節(jié)變形;關(guān)節(jié)多動(dòng),增加磨損頻率,而老年患者自身修復(fù)功能減弱,因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。

  2、關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙:營(yíng)養(yǎng)障礙主要使軟骨修復(fù)緩慢,無(wú)法維持正常的新陳代謝,最終使軟骨不斷發(fā)生纖維變性,形成退變導(dǎo)致畸形出現(xiàn)。

  3、反復(fù)發(fā)生的關(guān)節(jié)損傷:損傷必然使局部成纖維細(xì)胞大量增殖,形成疤痕組織,加上老年患者運(yùn)動(dòng)減少,久之則不斷硬化,最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變。老年膝關(guān)節(jié)退行性病變?cè)趺粗委煟?/p>

  膝關(guān)節(jié)退性病變會(huì)導(dǎo)致一系列的損傷

  膝關(guān)節(jié)退行性病變的X線檢查

  通過(guò)患者X線平片可以明顯看到,關(guān)節(jié)退變處骨膜增厚、有骨贅形成或者骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)肥大。同時(shí),關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)變窄較重。而核磁下可顯示出明顯的不同程度積液,關(guān)節(jié)軟骨及半月板改變,后期局部會(huì)成纖維化,軟骨萎縮。或可見(jiàn)到關(guān)節(jié)游離體,韌帶信號(hào)增高等癥狀。

  膝關(guān)節(jié)退行性病變?cè)趺粗委?/strong>

  以前治療膝關(guān)節(jié)退行性病變的方式是服藥、打針、外敷中藥、針灸理療等,這些療法臨床已經(jīng)證明只能起到暫時(shí)止疼作用,無(wú)法根治。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)腔內(nèi)無(wú)血液供應(yīng),所以藥物根本就無(wú)法進(jìn)到關(guān)節(jié)腔內(nèi),而關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液、壞死細(xì)胞和骨屑等制疼物質(zhì),自然也無(wú)法帶出來(lái),而且越積越多,疼痛越來(lái)越重,不僅無(wú)法根治,也無(wú)法組織病情發(fā)展。

  目前對(duì)于膝關(guān)節(jié)退行性病變最有效的方式就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),工作原理是將直徑5mm的棒狀光學(xué)內(nèi)窺鏡,通過(guò)關(guān)節(jié)間隙置入關(guān)節(jié)腔內(nèi),靶向定位關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變部位和組織,并將這些病變部位和組織放大4-6倍顯示在監(jiān)控器上,在可視的直觀操作下,摘除和修復(fù)受損組織,達(dá)到無(wú)痛快速治愈。

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