病癥概述：

　　網(wǎng)友蘋果：踝關(guān)節(jié)扭到，腫了還瘀青了，當(dāng)時找了土醫(yī)生推了推，第二天疼痛難忍發(fā)現(xiàn)腫得更大，是不是筋扭傷不能揉？

　　專家解答：

　　踝關(guān)節(jié)扭傷是全身關(guān)節(jié)扭傷中發(fā)病率最高的一種，是非常多見的臨床疾病之一。踝關(guān)節(jié)扭傷尤其是以內(nèi)翻損傷造成外側(cè)副韌帶拉傷撕裂或斷裂為多見。當(dāng)行走和疾跑落足、踩空或從高處墜落時，足外緣著地，足跖猛然內(nèi)收，可引起踝外側(cè)韌帶被牽伸而扭傷，甚至部分撕裂或斷裂，還會合并外踝撕脫性骨折。

　　踝關(guān)節(jié)扭傷時該如何應(yīng)急處理？

　　踝關(guān)節(jié)扭傷時有“裂帛”樣撕裂感，局部腫脹，疼痛明顯，患足不能負(fù)重行走，出現(xiàn)跛行，足之前跖不能著地。若僅為外側(cè)副韌帶扭傷水腫，癥狀可在1～3日內(nèi)消失，若有韌帶撕裂則疼痛持續(xù)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，X光片可以顯示有無撕脫骨折、距骨傾斜度增大或脫位現(xiàn)象。

　　踝關(guān)節(jié)扭傷后早期處理很重要，宜臥床休息，下地時持拐以防止踝關(guān)節(jié)負(fù)重，不能過早活動，休息應(yīng)在二周以上。傷后應(yīng)立即用冷敷，切忌熱敷，酌情24小時后才能敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用傷部噴霧劑或局部封閉等療法。

　　需不需要上醫(yī)院就診？

　　踝關(guān)節(jié)扭傷可致韌帶損傷，也可致骨折，作為受傷者一般不容易判定。受傷者應(yīng)立即用冰袋冰敷，避免立即對患足局部揉搓等重手法和患足負(fù)重行走，應(yīng)立即上醫(yī)院進(jìn)一步診治。一般拍X光檢查即可確診，有骨折必須石膏固定。