股骨頭壞死為什么膝蓋會(huì)疼？

2017-08-10 來(lái)源：昆明骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)既支配髖關(guān)節(jié)又同時(shí)支配膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)對(duì)疼痛相當(dāng)敏感，遠(yuǎn)比髓關(guān)節(jié)敏感，當(dāng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變時(shí)，可刺激神經(jīng)，產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　股骨頭壞死為什么膝蓋會(huì)疼？

　　有患者問(wèn)，自己確診為股骨頭壞死，發(fā)病初期大腿根部疼痛，髖部有不適感，但是近期大腿不疼了，就是膝蓋有疼痛的感覺(jué)，是不是股骨頭病情有好轉(zhuǎn)？

　　昆明骨科醫(yī)院的專家表示，股骨頭壞死的早期癥狀是髖關(guān)節(jié)不舒服，但是部分患者早期表現(xiàn)并非髖關(guān)節(jié)不適，而是膝關(guān)節(jié)疼痛，特別是上了年紀(jì)的患者。

　　股骨頭壞死其他癥狀

　　關(guān)節(jié)僵硬

　　活動(dòng)受限

　　髖關(guān)節(jié)屈曲受限也是股骨頭壞死的表現(xiàn)，比如不能蹺二郎腿;同時(shí)內(nèi)旋也受到限制。如大腿不能旋轉(zhuǎn)，硬要旋轉(zhuǎn)的話疼痛會(huì)加重，而且在腹股溝正中點(diǎn)出現(xiàn)一陣一陣的刺痛，刺痛時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。

　　疼痛逐漸加重

　　行走困難

　　股骨頭壞死早期只是酸脹不舒服，到了中期就會(huì)屈曲受限。

　　比如說(shuō)不能自己穿鞋，逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，到晚期就會(huì)形成骨性關(guān)節(jié)炎，從而影響走路。跛行、或者完全無(wú)法行走，這種時(shí)候可能需要手術(shù)。

　　股骨頭壞死患者為何出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛？

　　1、股骨頭壞死可刺激周圍神經(jīng)，放射到大腿內(nèi)側(cè)和髖關(guān)節(jié)臀外側(cè)及膝關(guān)節(jié)，特別是閉孔神經(jīng)的作用較大。

　　由于股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)既支配髖關(guān)節(jié)又同時(shí)支配膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)對(duì)疼痛相當(dāng)敏感，遠(yuǎn)比髓關(guān)節(jié)敏感，當(dāng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變時(shí)，可刺激神經(jīng)，產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　2、行走要靠雙下肢交替活動(dòng)，兩側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)會(huì)受到相同的壓力。

　　當(dāng)一側(cè)股骨頭發(fā)生壞死和變形，這條腿的支撐能力會(huì)明顯下降，病變股骨頭上應(yīng)承受的壓力會(huì)部分轉(zhuǎn)移到膝關(guān)節(jié)上，造成膝關(guān)節(jié)所受壓力增加。從而加重膝關(guān)節(jié)的受力和磨損，使其不堪重負(fù)，出現(xiàn)疼痛。

　　3、此外，過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、跌打損傷、風(fēng)寒潮濕等都可能造成膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　有的患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛就會(huì)盲目檢查膝關(guān)節(jié)，忽視了腰部以及髖關(guān)節(jié)的檢查，造成很多患者誤診，耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)一定要做好全面檢查，尤其警惕股骨頭壞死的發(fā)生。在早期的時(shí)間建議患者做MRI（核磁共振）爭(zhēng)取及時(shí)確診，及時(shí)治療。

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