鼻子可以治愈膝關(guān)節(jié)損傷?
關(guān)節(jié)軟骨損傷后很難修復(fù),往往導(dǎo)致進(jìn)行性關(guān)節(jié)損傷。不論是傳統(tǒng)的治療方法還是以植入關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞為基礎(chǔ)的先進(jìn)療法都無(wú)法可預(yù)見(jiàn)性地修復(fù)這種損傷。近日,對(duì)于那些膝關(guān)節(jié)損傷的患者來(lái)說(shuō),最有希望治愈他們的軟骨可能來(lái)源于他們的鼻子。
來(lái)自瑞士的醫(yī)生們首次將軟骨從鼻內(nèi)移植到患者嚴(yán)重?fù)p傷的膝蓋結(jié)締組織中,這種結(jié)締組織的撕裂將導(dǎo)致疼痛和關(guān)節(jié)炎。
目前臨床上修復(fù)軟骨的方法比較有限,醫(yī)生們將來(lái)自于尸體或者患者關(guān)節(jié)中健康部分的軟骨細(xì)胞注射或者移植到損傷部位。
在過(guò)去的十年中,研究人員已經(jīng)意識(shí)到來(lái)源于鼻子的軟骨細(xì)胞比較容易形成可耐受膝關(guān)節(jié)機(jī)械壓力的新組織。比起他人膝蓋中的軟骨細(xì)胞修復(fù)損傷,使用患者自身鼻子里的軟骨細(xì)胞生物相容性更好,損傷也更小。
在這項(xiàng)研究中,研究人員從患者鼻中隔切出一個(gè)小扁塊,利用酶將組織破碎,然后在一個(gè)多孔膜上培養(yǎng)細(xì)胞。當(dāng)這些細(xì)胞被移植到膝關(guān)節(jié)時(shí),它們將產(chǎn)生明顯的膝關(guān)節(jié)軟骨特性,可通過(guò)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)分子比如膠原蛋白和葡萄糖胺聚糖的濃度加以評(píng)估。
研究人員表示,與其他移植方法相比,該方法可以使患者經(jīng)歷更少的疼痛,并且日常功能得到了更大的改善。
不過(guò),作者也承認(rèn),這可能一部分是由于安慰劑效應(yīng)或者是一些與移植過(guò)程無(wú)關(guān)的改善,但是這些結(jié)果帶來(lái)了足夠的希望使他們能在4個(gè)不同的臨床中心的108名患者中進(jìn)行II期臨床試驗(yàn)。